Уреаплазма и уреаплазмоз

Уреаплазмоз – инфекционное заболевание, характеризующееся поражением мочеполовых органов. Возбудитель – уреаплазма – мелкая условно-патогенная бактерия, обитающая на слизистой оболочке мочеполовых органов. Первоначально данный инфекционный процесс относили к заболеваниям передающимся половым путем (ЗППП, ИППП), однако после тщательного изучения бактерия была исключена из данной группы.

На сегодняшний день принято выделять два вида уреаплазмы:

• Уреаплазма уреалитикум – устар.: Т-960 (Ureaplasma urealyticum).
• Уреаплазма парвум (Ureaplasma parvum).

Еще раз хотелось бы заострить Ваше внимание на том факте, что уреаплазма, является условно-патогенной бактерией (такие бактерии способны вызывать заболевание, но только при наличии предрасполагающих факторов, и, в то же время, они выявляются у большого числа абсолютно здоровых людей).

Таким образом, если при профилактическом осмотре у Вас выявили данную бактерию, а врач без объяснения причин (показания к лечению рассмотрены ниже) назначает антибактериальную терапию – это не совсем правильно, вернее совсем не правильно.

Пути передачи

Заселение уреаплазмой может происходить во время родов (проходя по родовым путям матери - вертикальный путь). В силу анатомических особенностей у новорожденных девочек уреаплазма выявляется чаще, чем у мальчиков. Взрослые заражаются уреаплазмой во время полового акта. Теоретически возможет контактно-бытовой путь (полотенца, белье…), однако он маловероятен.

Уреаплазма выявляется более чем у 30-ти процентов новорожденных девочек. У девочек старших классов, не живущих половой жизнью (а значит, исключается половой путь передачи) выявляется уже в 2 раза реже. Таким образом возможна самопроизвольная элиминация микроорганизма. У взрослых людей, ведущих активную половую жизнь, возбудитель выявляется в 50 % случаев. И именно после начала половой жизни (зачастую, с частой сменой половых партнеров) резко возрастает количество воспалительных заболеваний мочеполовой системы, ассоциированных с уреаплазмой, как у мужчин, так и у женщин.

Формы уреаплазмоза:

• Уретрит (воспаление мочеиспускательного канала).
• Орхит, эпидидимит, орхоэпидидимит.
• Простатит.
• Везикулит.
• Пиелонефрит.
• Бесплодие.

Симптомы уреаплазмоза (признаки, проявления)

Уреаплазмоз не имеет специфических симптомов и вызывает жалобы характерные тому заболеванию, которое сформировалось. Наиболее частой формой у мужчин является уретрит (воспаление слизистой мочеиспускательного канала). Основные проявления уретрита:

• Скудные, мутные выделения из уретры.
• Дискомфорт, жжение, редко боль в уретре.
• Учащенное мочеиспускание.

Диагностика

В диагностике уреаплазмы используются: ПЦР-диагностика, и посев (бактериологическое исследование, позволяющее не только выявить уреаплазму, но и определить ее количество, а также чувствительность к антибиотикам). При обследовании необходимо учитывать, что вместе с уреаплазмой часто выявляются такие инфекции как хламидия, гонококк, трихомонада, микоплазма, гарднерелла, генитальный герпес, вирус папилломы человека (ВПЧ). Кроме того имеет смысл провести диагностику ВИЧ инфекции и гепатитов.

Лечение уреаплазмоза (уреаплазмы)

Показания:

• Наличие воспалительного процесса в мочеполовой системе и, при этом, уреаплазма выявлена в количестве, доказывающем ее причастность к заболеванию.
• Планирование беременности.
• Уреаплазма выявлена у пациента, обратившегося по поводу бесплодия.

При этом необходимо понимать, что все заболевания, причиной которых может быть уреаплазма, могут быть вызваны другими, как патогенными, так и условно-патогенными бактериями. Уреаплазма становится причиной этих заболеваний лишь в некоторых случаях.

ВАЖНО: лечение уреаплазмы необходимо проводить обоим партнерам.