Герпес генитальный (половой)

Генитальный герпес – вирусное заболевание, возбудителем которого является вирус простого герпеса I-типа или II-типа. Любой из этих вирусов способен вызвать генитальный герпес, однако бóльшую тропность к гениталиям имеет вирус простого герпеса II-типа. Поэтому, именно он выявляется у 80 % пациентов с генитальным герпесом.

Вирус является нейротропным (после инфицирования кожных покровов мигрирует в нервную ткань и оседает в нейронах спинного мозга: вирус герпеса I-типа, в основном, в нервных узлах тройничного нерва; герпес II-типа – в крестцовых нервных узлах).

Как вирус герпеса проникает в организм?

Вирус простого герпеса может передаваться половым, контактно-бытовым, парентеральным (через кровь) путями, а также от матери ребенку во время беременности и родов. Заражение происходит в основном от больного человека в период обострения. Заражение вирусом простого герпеса от носителя (вне обострения) маловероятно.

Для вируса герпеса II-типа основным путем передачи является половой. Сразу хотелось бы акцентировать ваше внимание на том факте, что инфицирование вирусом герпеса еще не свидетельствует о наличии заболевания. Носителями данного вируса являются более 80 % населения Земли, однако герпетическое поражение возникает не у всех.

Симптомы (признаки, проявления):

Выделяют первичный (вирус впервые попал в организм) и вторичный (рецидив заболевания, у человека, являющегося носителем вируса) генитальный герпес. Главным отличием первичного процесса от вторичного являются более выраженные общие симптомы вирусного заболевания (повышение температуры тела, недомогание, слабость, быстрая утомляемость). Вторичный герпес протекает обычно без выраженных симптомов интоксикации, и сводится лишь к местным проявлениям – на коже и слизистых оболочках половых органов формируются мелкие болезненные пузырьки, которые, со временем, сливаются между собой и, лопаясь, образуют очаги изъязвлений. Чаще всего пациентов беспокоят боли и зуд в области пораженного участка кожи или слизистой оболочки.

Факторы риска:

Обострение полового герпеса возникает, как правило, на фоне снижения защитных свойств организма. Поэтому основными предрасполагающими факторами являются: переохлаждение, гиповитаминоз, стрессы, переутомление, первичные и вторичные иммунодефицитные состояния (в том числе СПИД). Пациенты с крепким иммунитетом, намного легче переносят герпес, либо вовсе не замечают его.

Диагностика:

Наиболее точным методом диагностики генитального герпеса является ПЦР-диагностика. В некоторых случаях применяется ИФА диагностика. Необходимо учитывать тот факт, что помимо генитального герпеса могут иметь место другие инфекций, передающихся половым путем. Таким образом, не лишним будет провести диагностический поиск других ЗППП: хламидиоз, гонорея, трихомониаз, микоплазмоз, уреаплазмоз, гарднереллез, сифилис, ВИЧ, ВПЧ.

Лечение генитального герпеса:

Базовыми препаратами в лечении полового герпеса являются: ацикловир и его аналоги. Данная группа препаратов взаимодействует с ферментами вируса и тормозит его воспроизводство. Лекарственных средств, способных привести к элиминации вируса из организма на сегодняшний день нет. При наличии данных свидетельствующих об иммунодефицитных состояниях, показано проведение терапии, направленной на нормализацию иммунного статуса.