Остаточная моча

Остаточная моча – один из признаков хронической задержки мочи. Клинически значимым считает объем, превышающий 50 мл. При этом максимальный объем мочи может исчислять литрами.

Пациенты, у которых в мочевом пузыре имеется остаточная моча, обычно жалуются на то, что после мочеиспускания остается ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря. В некоторых случаях мочеиспускание происходит в 2 этапа, либо для полного опорожнения требуется дополнительное сокращение мышц брюшного пресса. Однако, следует сказать о том, что некоторые пациенты не испытывают никакого дискомфорта.

Причины:

• затруднение оттока мочи из мочевого пузыря:
• аденома простаты,
• стриктура уретры,
• стриктура шейки мочевого пузыря,
• фиброз простаты,
• клапан уретры,
• опухоли уретры;
• нейрогенный мочевой пузырь:
• заболевания головного и спинного мозга;
• поражение нервных ганглиев;
• поражение, нервов, иннервирующих мочевой пузырь.

Осложнения:

• хронический цистит;
• хронический пиелонефрит;
• камни мочевого пузыря;
• дивертикулы мочевого пузыря;
• пузырно-мочеточниковый рефлюкс;
• гидронефроз;
• хроническая почечная недостаточность.

Диагностика

При большом объеме остаточной мочи, она может быть выявлена при пальпации и перкуссии надлобковой области. Меньшие объемы выявляются при проведении УЗИ мочевого пузыря после мочеиспускания.

Лечение

Остаточная моча является симптомом, а, значит, лечение направлено на устранение этиологического фактора, и по возможности, восстановление сократительной способности мочевого пузыря.