Дивертикул мочевого пузыря

дивертикул мочевого пузыря - схемаДивертикул – различного размера, мешкообразное выпячивание стенки полового органа. Таким образом, дивертикул мочевого пузыря – выпячивание стенки мочевого пузыря.

Классификация:

  • Одиночный Д.
  • Множественные Д-лы - дивертикулез.

Причины

Истинный дивертикул – является аномалией развития мочевого пузыря и таким образом является врожденной патологией. Его отличительной особенностью является тот факт, что стенка имеет такие же слои, что и у мочевого пузыря.

Ложный дивертикул – патологическое образование, которое развивается при наличии инфравезикальной обструкции (аденома простаты, стриктура уретры, стеноз шейки мочевого пузыря). Наличие инфравезикальной обструкции приводит к повышению внутрипузырного давления во время микции (мочеиспускания). Мышечной стенке мочевого пузыря приходятся преодолевать серьезное сопротивление. В результате, первоначально происходит адаптационная гипертрофия мышечного слоя, а при сохраняющейся обструкции развивается декомпенсация и атрофия – волокна мышечного слоя мочевого пузыря расходятся в стороны, а слизистая оболочка выпячивается под давлением наружу с формированием мешковидной полости. Таким образом, стенка ложного дивертикула не имеет мышечного слоя.

Cимптомы

Дивертикул мочевого пузыря длительное время может никак не беспокоить и зачастую обнаруживается случайно при ультразвуковом обследовании. Перечислим возможные, но не обязателные симптомы:

Чаще всего дивертикулы выявляют на заднебоковых поверхностях мочевого пузыря, а также в области устьев мочеточников. Дивертикул верхушки или дна мочевого пузыря – большая редкость.

Осложнения:

Диагностика

Основным методом диагностики является УЗИ мочевого пузыря. Крупный одиночный дивертикул следует дифференцировать с такой аномалией развития, как удвоение мочевого пузыря.

Лечение

Лечение дивертикула мочевого пузыря – оперативное и заключается в его иссечении и ушивании дефекта. При ложных дивертикулах, развившихся на фоне инфравезикальной обструкции, обязательным этапом является лечение основного заболевания.

Видео: