С.П. Селиванов, Т.А. Ковалик, С.Н. Исаева
Лечение калькулезного хронического простатита представляет актуальную проблему в урологии. Массаж простаты, обычно применяемый в комплексном лечении хронического простатита наряду с физиотерапевтическими методами лечения, при наличии кальцинатов не рекомендуется с целью предупреждения травматического повреждения железы.
Нами проведено изучение эффективности применения термомагнитовибротерапии (ТМВТ) в сравнении с термотерапией (ТТ) в комплексном лечении бактериального калькулезного хронического простатита. В исследование включены две группы больных хроническим калькулезным простатитом в неактивной фазе воспаления по 15 человек в возрасте от 26 до 40 лет. В первой группе проводилась ТМВТ аппаратом МАВИТ (АЛП-01 "ПРА"), во второй группе ТТ проводилась аппаратом УТП-1 "ПРА".
Физиопроцедуры выполнялись трансректально в течение 30 мин через день, всего 10 сеансов, на фоне комплексного противовоспалительного лечения. У 8 человек в первой группе и у 6 человек во второй в начале лечении наблюдалось умеренное обострение хронического процесса в предстательной железе с усилением болевой и обструктивной симптоматики, с объективным увеличением объема простаты за счет отека. Данное обострение не потребовало отмены физиотерапии ни у одного пациента и на фоне сопутствующей терапии в течение 2 - 4 дней купировалось. Дополнительно из побочных эффектов наблюдалось обострение геморроя у 3 и 2 человек в группах соответственно. В конце первого месяца лечения у 14 и 10 пациентов из первой и второй групп соответственно отмечалось исчезновение субъективных симптомов болезни или значительное их уменьшение, улучшение структуры простаты, нормализация показателей анализа секрета простаты.
Следовательно, больным калькулезным простатитом более показан метод ТМВТ. Вибрационное воздействие улучшает отток секрета простаты, нормализует ее тонус, что обычно достигается массажем предстательной железы. Сочетание трех физических факторов способствует более выраженным противовоспалительному, обезболивающему, спазмолитическому эффектам.