Главная > Симптомы > Боль > Во время полового акта

Боль при половом акте

боль во время полового актаБоль при половом акте – симптом, который сопровождает многие урологические и гинекологические заболевания. Она может иметь различную выраженность и локализацию: в области гениталий, внизу живота, в области промежности, в паховых областях. Выделим основные возможные причины развития данного симптома:

  • боль при половом акте у мужчин:
  • боль при половом акте у женщин:
    • воспалительные процессы: генитальный герпес, молочница, кольпит, вульвовагинит, аднексит, сальпингоофорит, эндометрит; интерстициальный цистит;
    • невоспалительная патология: вагинизм, эндометриоз, доброкачественные и злокачественные опухоли матки и придатков, спаечный процесс в малом тазу, аномалии развития гениталий;
    • Психосоматические боли.

Дифференциальная диагностика:

Уретрит Боль во время полового акта – не единственный и не основной симптом воспаления мочеиспускательного канала. Более характерными проявлениями уретрита являются: выделения из уретры и учащенное мочеиспускание. В большинстве случаев в мазке из уретры определяется большое количество лейкоцитов и бактерий.
Баланопостит Воспалительный процесс в области головки члена приводит к повреждению кожного покрова и появлению болезненных ощущений при половом акте. Их интенсивность становиться еще более выраженной, если появляются трещины на крайней плоти. При осмотре таких пациентов выявляется характерная клиническая картина баланопостита: покраснение головки и крайней плоти, налет, трещины.
Генитальный герпес В данном случае, боль при половом акте развивается на фоне характерных изменений в области гениталий: первоначально на коже и/или слизистых оболочках появляются множественные мелкие пузырьки, которые со временем сливаются между собой, а затем вскрываются. При этом образуются достаточно чувствительные эрозии.
Короткая уздечка Во время фрикций мужчина испытывает ощущение натяжения и боли в области уздечки. В некоторых случаях происходит разрыв уздечки. При осмотре таких пациентов визуально определяется недостаточная длина уздечки либо ее разрыв.
Простатит и везикулит Симптом не является для данных заболеваний обязательным, но возможен. Причем интенсивность болевых ощущений, обычно, усиливается после эякуляции. При обследовании выявляется ряд более специфичных симптомов: боль внизу живота, промежности, паховых областях. В анализе секрета предстательной железы выявляется повышение количества лейкоцитов, эритроцитов. При трансректальном пальцевом исследовании простаты отмечается ее болезненность, снижение тонуса.
Интерстициальный цистит Боль во время полового акта на фоне интерстициального цистита чаще встречается у женщин, причем интенсивность симптома тем сильнее, чем больше наполнен мочевой пузырь. Помимо этого пациентов беспокоит учащенное мочеиспускание.
Молочница На фоне кандидоза дискомфорт и боль могут присутствовать не только во время полового акта, но и в покое. Характерным признаком является наличие выделений белого творожистого характера.
Воспалительные гинекологические болезни Сопровождаются рядом симптомов, характерных для гинекологической патологии воспалительного генеза: выделения из влагалища, нарушения менструального цикла, альгоменорея.