|Стас|peyot13@rambler.ru|07.12.2010|23:41:16|
Здравствуйте, Доктор, меня зовут Стас. Мне 26 лет. Мне был поставлен диагноз «хронический простатит», в простате имеются камни, а также были обнаружены следующие инфекции: Staphilococcus aureus и Escherichia coli. Уролог объяснил, что избавиться окончательно от этих инфекций я не смогу, так как для этого нужно избавиться от камней, а камни убрать из простаты практически невозможно, и с этим придется жить до конца жизни, временно пролечиваясь от инфекций и простатита.
Скажите пожалуйста, действительно ли нет технологий и способов для избавления от камней в простате. Могут ли быть возможны оперативные пути решения этой проблемы, и нужно ли это делать мне? И как это может отразиться на моём мужском здоровье?
Заранее спасибо!
Консультация уролога андролога: добрый день, Стас. Технологий по удалению камней и крупных кальцинатов из предстательной железы не существует. Не верьте некоторым медицинским центрам, предлагающим лазерное дробление камней простаты.
Лечение калькулезного (каменного) простатита, на самом деле более проблематично но не безнадежно. Конкремент - не причина простатита. А тот факт, что необходимо профилактическое обследование, так оно необходимо и при некалькулезном простатите.
Проведите полноценное лечение а в дальнейшем динамически наблюдайте за состоянием предстательной железы.
Да, и следует сразу сказать, что проведение массажа простаты при калькулезном простатите запрещено.
Успехов.
|Виктор|afonja4@inbox.ru|08.12.2010|10:54:17|
Добрый день! Мы с женой год не можем зачать ребенка. Она проверялась - никаких отклонений. Я сдал спермограмму, все показатели в норме, кроме: кол-во 0,8мл (низкое), общ.кол-во сперматозоидов - 56млн (низкое), неподвижных спермотозоидов - 25% (высокий), агглютинация. Скажите, причина точно во мне? Возможно ли зачатие естественным путем? Есть ли какое-то лечение для меня?
Консультация уролога андролога: добрый день, Виктор. Исходя из данных спермограммы мужской фактор бесплодия присутствует, однако окончательные выводы делают только при наличии как минимум двух "плохих" результатов анализа спермы. В данном случае зачатие не исключено, но вероятность значительно снижена.
Я бы рекомендовал более полноценное обследование:
- Повторная спермограмма (воздержание 3-7 дней, исключить за неделю алкоголь, бани и сауны).
- Кровь на антиспермальные антитела.
- MAR-тест.
- Посев эякулята.
- Гормональный профиль (тестостерон, ФСГ, ЛГ, Пролактин).
Лечение возможно. Обратитесь к урологу андрологу.
Успехов.
|Людмила|ludmyla.golub@gmail.com|08.12.2010|12:44:38|
Здравствуйте! Мужу поставили диагноз - олигоастенозооспермия. Выписали метилурацил. Правильно ли это при таких показателях спермограммы:
вязкость-2см
объём-3мл
период воздержания-5 дней
рН-7,2
количество-47млн/мл
активно подвижных-64%
слабо подвижных-23%
неподвижных-13%
живых-89%
мертвых-11%
нормальных-85%
с патологией головки-15%
слизь -местами
остальное в норме.
Пол года назад пролечили хламидиоз. И возможна ли беременность - уже год не получается?
Консультация уролога андролога: добрый вечер, Людмила. Приведенные показатели спермограммы находятся в пределах нормы. Есть небольшие отклонения (слизь, вязкость). Никакой олигоастенозооспермии нет.
|k237@kemcity.ru||08.12.2010|21:56:13|
Но если это секрет уретральных желез "подготавливает" мочеиспускательных канал для прохождения спермы то тогда же почему сперма не вытекает а всего лишь подготовка?
И если у меня хоть раз выйдет сперма как мне её отличить от мочи, и от секрета уретральных желез?
Консультация уролога андролога: добрый вечер, Максим. Причина отсутствия спермы может заключаться в отсутствии эякуляции, либо либо наблюдается при ретроградной эякуляции (заброс спермы в мочевой пузырь).
Сперма - вязкая, мутная, белая с серым оттенком жидкость.
|k237@kemcity.ru|09.12.2010|12:48:02|
Нет, не понятно, вот это вы можете объяснить нормальным языком а не врачебным? Причина отсутствия спермы может заключаться в отсутствии эякуляции, либо наблюдается при ретроградной эякуляции (заброс спермы в мочевой пузырь. Вот вы мне лучше скажите, вот вы видели ссылки на мои фотографии полового члена скажите я с таким членом смогу заниматься полноценной половой жизнью или нет, там на фотографии половой член до эрекции во время эрекции и при сильной эрекции? И ещё у меня эта эрекция не долгая она у меня длится всего лишь 5-10 секунд почему? Ещё скажите это правда то что во время эрекции семенной бугорок перекрывает мочевой канал и из полового члена идёт только одна сперма а моча не идёт потому что семенной бугорок не даёт моче иди по мочеиспускательному каналу? Я почему это спрашиваю просто у меня недержание мочи и я боюсь что я могу опозориться перед девушкой во время секса просто девушка будит ожидать спермы а у меня вместо спермы выйдет моча вот поэтому я и спрашиваю про семенной бугорок?
Консультация уролога андролога: добрый вечер, Максим. По поводу фотографий я уже сообщал, что говорить о полноценной эрекции нельзя (ее на фотографиях нет). По всем остальным вопросам ответ может быть дан только при очной встрече с врачом, иначе онлайн консультация превратится в философский кружок с кучей предположений и рекомендация разной направленности.
Успехов.
|Айрат|airat.kv@mai.ru|10.12.2010|00:44:33|
Здравствуйте. Оцените, пожалуйста, результаты спермограммы. Могу ли я иметь детей, необходимо ли мне лечение?
Время получения 12 ч. 55 мин.
Объем эякулята- 2,2 мл., норма 2-6 мл.
Цвет-желтоват, норма молоч.-бел.
pH 7.5, норма 7,2-7,8
Вязкость 20-25 мм, норма 4-7 мм
Разжижение 15 мин., норма до 60 мин.
Концентрация лейкоцитов 1,0, норма менее 1 млн./мл.
эритроциты «-»
липоидные тельца «+»
агглютинация сперматозоидов «+»
время возд. 4 дня
концентрация 56,0, норма 20 млн./мл и более
количество в порции 123,2, норма более 40млн.
подвижность
с быстрым пост движением 25%, норма более 25%
с медленным пост. движением 45%, норма более 25%
с непоступ. движением 6%, норма меньше 3%
неподвижные 21%
СПАСИБО.
Консультация уролога андролога: добрый вечер, Айрат. Следует сказать, что спермограмма не полная (нет некоторых показателей или вы их не предоставили). Из тех показателей, которые Вы привели следует обратить внимание на агглютинацию.
В целом следует сказать, что данная спермограмма не исключает беременность, но может снижать ее вероятность.
Я бы рекомендовал Вам обратиться к урологу андрологу для дообследования.
|Женя|zaleshenko@m3x.org|10.12.2010|23:15:20|
Здравствуйте, меня зовут Женя 22 года, помогите поставить диагноз. 2 года назад начались недомогания, похудел на 9 кг. появилась постоянная температура 37,2 и хроническая усталость, потливость, сонливость. При физических нагрузках появилось головокружение, слабость, тошнота, боль в глазах - такое чувство как будто тухнешь. Начали выпадать волосы, кожа на кончиках пальцев начала облазить. Появились проблемы с пищеварением и мочеполовой системой, начались воспалительные процессы глаз и носоглотки, упало зрение, кожа стала бледной, начала болеть голова и почки. Такое ощущение, что постоянно болеешь гриппом. Начал обследование. Все врачи говорили, что всё нормально и поставили диагноз ВСД, а уролог - хронический простатит. Скажите пожалуйста, заболевания мочеполовой системы и почек может так влиять на организм? Дайте пожалуйста совет, если все препараты и витамины от ВСД не помогают, от бисептола и ибупрофена становится легче, а от цистона и некоторых других препаратов от почек и алкоголя становится хуже. Большое спасибо!
Консультация уролога андролога: Добрый вечер, Евгений. При вашем состоянии вам необходимо полноценное всестороннее обследование. Вам необходима госпитализация в терапевтическое отделение. Если вы уже проходили обследование в стационаре, но без эффекта, значит нужно искать другой стационар. Чем дольше будете искать простые ответы на сложные вопросы в сети тем дольше будете в неведении.
Успехов.
|Юрий|iwanchoglo@gmail.com|11.12.2010|10:31:48|
Здравствуйте, доктор! У меня такая ситуация:
результаты спермограммы (по состоянию на 10.12.2010)
Объем - 4,5 мл
Цвет, консистенция - норм
Разжижение - 40 мин.
Вязкость - 1,0 см
Кислотность (РН) - 7,3
Лейкоциты - менее 1,0
Эритроциты - нет
Амилоидные тельца - нет
Липоидные тельца - ед.
________________________
А, вот, дальше самое интересное:
Концентрация сперматозоидов в 1 мл эякулята - сперматозоиды ед. в препарате
Дальше идет прочерк по всем пунктам:
- общее кол-во
- подвижность
- жизнеспособность живых сперматозоидов
В морфологии написано только про
патологические формы - остаточные тельца 8 - 10 - 14 в п/зр
клетки сперматогенеза - 2-3 в п/зр («п/зр» - это, я так понимаю, половозрелые? или как? (в норме их должно быть 2-4 на 100 спер.)).
Скажите, пожалуйста, это ВСЁ? Никак не вылечить? Прокомментируйте, пожалуйста, анализы. Спасибо, заранее.
Забыл сказать, что мне 25 лет. У меня была паховая грыжа, а также делали операцию ( всё это было в 2007 г.) по удалению левого яичка (врач сказал, что в детстве яичко не опустилось, как должно было, и поэтому оно атрофировалось).
На данный момент проблем в половой жизни не испытываю. Но уже год пытаемся с женой зачать ребенка. И не получается. Поэтому сдал спермограмму (так как у жены, вроде бы, анализы нормальные)
Консультация уролога андролога: добрый вечер, Юрий. Проблема достаточно серьезная. Необходимо дообследование, возможно понадобится биопсия яичка. Говорить об абсолютном бесплодии преждевременно, тем более что на сегодняшний день существуют альтернативные методы зачатия.
Успехов.
|Алексей|8177474@mail.ru|11.12.2010|23:57:49|
здравствуйте доктор, подскажите как поступить в моей ситуации мне 37лет у меня появились боли в области поясницы придя к урологу меня направили на анализы на инфекции: хламидии, трихомонады, кандида, уреаплазма, у меня ничего не обнаружилось все дело в том что у меня держится 2 недели субфебрильная температура мне не выписывают ни каких лекарств а постоянно назначают все новые анализы в этот раз назначили на гонорею и сифилис, и зачем мне такое назначают я не пойму, когда сделав узи почек самостоятельно у меня обнаруженно: что правая почка опущещенна и ротированна к наружи, эхогенность понижена, чашечка до 5-7 мм. лоханка до 32 мм. мочеточник до 6 мм, конкременты в почке до 3 мм, единичные, до 2 мм в центральной части, левая почка эхолокация паренхимы в обычном xkr и паренхема 3:1 чашечки до 4-5 мм лоханка н расширенна микролиты до 2мм во всех отделах единичные заключение УЗИ признаки дистопия правой почки + ротация гидронефротические изменения правой почки и правого мочеточника синдром диффузных изменений обоих почек МПБ ишемия правой почки. Мне не назначено ни одного препарата боли постоянно тянущая периодически нарастающие и проходящие иногда с выделением гноя из уретры уролог мне сказал, что скорей всего это гонорея и направил на анализ на гонорею, а по поводу почек сказал что это наследственно хотя он мою генеалогию не знает. Подскажите что делать?
Консультация уролога андролога: добрый день, Алексей. По поводу дистопии почки - это врожденная патология. Однако следует дифференцировать дистопию с опущением почки (если узи не выполнялось в положении стоя, значит дифферениальная диагностика не проводилась). Существуют явные признаки пиелонефрита. Гонорея крайне редко дает температуру (в основном при появлении осложнений). Почему не проводят своевременного лечения острого процесса (или обострения) не пойму. Тем более, что назначение антибактериальной терапии при отсутствии возможности определения возбудителя возможно (терапия назначается с учетом возможного наличия инфекций передающихся половым путем).
Единственное что могу посоветовать - ищите другого уролога.
|Инна|12.12.2010|10:46:28|
Здравствуйте Меня зовут Инна, мне 20 лет. 5 лет назад мы узнали что у меня аплазия правой почки (почка здоровая) удвоение матки, один яичник (но врачи сказали не точно) и 2 группа крови (отрицательная). Возникает вопрос, а смогу ли я родить здорового и полноценного ребенка? Причем все это не наследственное.
Консультация уролога андролога: добрый день, Инна. Аплазия почки - врожденная патология (не путайте с наследственной), то есть аномалия развития.
Вопрос с точки зрения беременности немного не по адресу, единственное, что могу сказать - беременность при условии нормального функционирования одной почки возможна, хотя и требует особого внимания.
Успехов.