Монорхизм – отсутствие одного из яичек – аномалия развития органов мошонки. Монорхизм развивается при нарушении закладки яичка во время внутриутробного развития, а так как яичко и почка развиваются из общей ткани, зачастую данная врожденная патология сочетается с аплазией почки. Кроме того, при монорхизме придаток яичка и семенной канатик недоразвиты, либо вовсе отсутствуют. Мошонка со стороны отсутствующего яичка также недоразвита.
Единственное яичко обычно компенсаторно увеличено в размере (викарная гиперплазия), его функция в большинстве случаев сохранена. У таких пациентов не наблюдается проблем в половой дифференцировке, половой жизни, фертильность сохранена. В тех случаях, когда единственное яичко атрофировано (встречается редко), отмечаются различной степени признаки недостатка тестостерона - гипогонадизма (нарушение формирования вторичных половых признаков, снижение либидо, импотенция, мужское бесплодие).
В диагностике применяются: пальпация, УЗИ органов мошонки, УЗИ органов брюшной полости, МРТ, КТ. Дифференциальная диагностика должна проводиться с такими заболеваниями как крипторхизм и эктопия яичка.
Лечение требуется лишь при атрофии или травме единственного яичка, сопровождающихся снижением инкреторной (синтез тестостерона) и секреторной (сперматогенез) функций. В подобных случаях решается вопрос о проведении заместительной гормональной терапии.
Читать также: Анорхизм - отсутствие обоих яичек