Монорхизм

монорхизм - фотоМонорхизм – аномалия развития органов мошонки, при которой отсутствует одно из яичек. Аномалия развивается при нарушении закладки тестикулы во время внутриутробного развития, а так как яичко и почка развиваются из общей ткани, зачастую данная врожденная патология сочетается с аплазией почки.

Кроме того, при монорхизме придаток яичка и семенной канатик недоразвиты, либо вовсе отсутствуют. Мошонка со стороны отсутствующего яичка также недоразвита.

Единственное яичко обычно компенсаторно увеличено в размере (викарная гиперплазия), его функция в большинстве случаев сохранена. У таких пациентов не наблюдается проблем в половой дифференцировке, половой жизни, фертильность сохранена. В тех случаях, когда единственное яичко атрофировано (встречается редко), отмечаются различной степени признаки дефицита тестостерона - гипогонадизм (нарушение формирования вторичных половых признаков, снижение либидо, импотенция, мужское бесплодие).

В диагностике монорхизма применяются:

Дифференциальная диагностика должна проводиться с такими аномалиями, как крипторхизм и эктопия яичка.

Лечение монорхизма требуется лишь при атрофии или травме единственного яичка, сопровождающихся снижением синтеза тестостерона и нарушением сперматогенеза. В подобных случаях решается вопрос о проведении заместительной гормональной терапии.