Главная > Статьи > Текущая статья

Лабораторная диагностика хронического уретрогенного простатита

Лукашов М. И., Силина Л. В., Сильваши Ю. Е., Бибичева Т. В.

Частота встречаемости хронического уретрогенного простатита во многом определяет актуальность этой проблемы для практической медицины. Хронический простатит считается одним из наиболее распространенных инфекционных воспалительных процессов мочеполовых органов; по данным литературы им страдают до 58% мужчин (Делекторский В. В., 1990; Ильин И. И., 1991; Молочков В. А., 1998). Практически у всех мужчин в возрасте наивысшей сексуальной активности (от 16 до 42 лет) хронический простатит является следствием уретральной инфекции. Нами было обследовано 75 мужчин, обратившихся в анонимное отделение и мужской урологический кабинет ОККВД в возрасте от 16 до 50 лет, принимавших ранее лечение по поводу различных инфекций передаваемых половым путем (ИППП), с жалобами на тяжесть и боли в промежности, боль внизу живота и при акте дефекации, скудные выделения из уретры по утрам в течение длительного времени (от 6 месяцев и более).

Применение различных лабораторных методик (микроскопических, иммунофлюоресцетных, культуральных и ПЦР) позволило обнаружить различных возбудителей в исследуемых средах.

Так, наиболее часто встречались больные, в мазке из уретры и секрете, полученном после массажа предстательной железы которых были обнаружены хламидии - 50 больных (66%). Это совпадает с данными литературы о том, что урогенитальный хламидиоз - наиболее частая ИППП (пресс-релиз ВОЗ, 1995).

Далее, у 7 (9%) больных хроническим уретрогенным простатитом были выявлены уреаплазма уреалитикум (Ureaplasma urealiticum), а у 3 (4%) - микоплазма хоминис (micoplasma hominis). У 9 (12%) пациентов культуральным методом была обнаружена трихомонадная инфекция (трихомониаз). Двоим больным (2,6%) был поставлен диагноз вирусного простатита, вызванного вирусом генитального герпеса.

В четырех исследованиях (5,3%) при анализе была выявлена смешанная бактериальная флора (грамположительные кокки, эпидермальные стафилококки, палочки, гарднереллы). Это позволило предположить наличие у больных хронического бактериального простатита. Следовательно, в структуре заболеваемости хроническим уретрогенным простатитом преобладают клинические формы, вызванные хламидийной, уреаплазменной и трихомонадной инфекциями. Эти факты приводят к необходимости точной и ранней диагностики ИППП, назначения эффективной своевременной терапии, одновременного лечения половых партнеров для исключения супер- и реинфекции, проведения консультаций и совместного ведения таких больных с врачами-урологами.

Полезная информация:

Стоматология, на сегодняшний день, развилась в «объемное» направление в медицине. В результате стоматология разветвилась на несколько более узких направлений деятельности. Одним из таких направлений является ортодонтия. Врач ортодонт – специалист занимающийся восстановлением физиологичного расположения зубов (исправление прикуса, выравнивание неправильно расположенных зубов, придание зубам стройности), что позволяет восстановить нормальный акт жевания, снижает нагрузку на височно-нижнечелюстной сустав, а также делает улыбку более «стройной» и привлекательной.