Моксифлоксацин
Моксифлоксацин – антибактериальное лекарственное средство, относящееся к фторхинолонам IV поколения. Моксифлоксацин обладает бактерицидным действием за счет нарушения синтеза ДНК бактерий. Этот эффект достигается угнетением ферментов топоизомераза II и IV. Лекарственный препарат обладает широким спектром действия: активен в отношении грамотрицательных и грамположительных бактерий, анаэробов, кислотоустойчивых форм микроорганизмов. Отдельно необходимо отметить его активность в отношении микоплазм, уреаплазм, хламидий, легионелл.
Существующие лекарственные формы: таблетки, раствор для инфузий и глазные капли.
Фармакологические свойства
Моксифлоксацин очень хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте, а биодоступность достигает 90%. В крови действующее вещество связывается на 40% белками крови. Стабилизация концентрации препарата в сыворотке наблюдается на третий день приема. Максимальная концентрация лекарственного средства после однократного приема наблюдается уже через 1,5 – 2,5 часа. Всасывание не зависит от приема пищи.
Моксифлоксацин очень хорошо и быстро проникает в различные органы и ткани, создавая там высокие концентрации. В печени лекарственный препарат подвергается биотрансформации. Выводится из организма почками и с фекалиями, как в неизменной форме, так и в виде метаболитов. Период полувыведения составляет около 12 часов.
Нарушение функций почек и печени существенно не меняет фармакокинетических свойств моксифлоксацина, так как в отношении действующего вещества имеет место, как почечное, так и внепочечное выведение (с фекалиями выводится до 60 %).
Показания к применению:
- пиелонефрит;
- простатит;
- внебольничная пневмония;
- хронический бронхит;
- острый синусит;
- различные инфекционные процессы кожных покровов и мягких тканей;
- хламидиоз;
- уреаплазмоз;
- микоплазмоз.
Способы применения
Рекомендуемая дозировка препарата и режим как при приеме внутрь, так и при внутривенном введении – 400 мг 1 раз в сутки. Длительность терапии определяется инфекционным процессом:
- обострение хронического бронхита – 5 дней;
- инфекционные процессы в коже и мягких тканях – 7 дней;
- острый синусит – 7 дней;
- внебольничная пневмония – 10 дней;
- урогенитальные инфекции, чувствительные к моксифлоксацину – 10 дней;
- пиелонефрит – 7-14 дней;
- простатит – 3-4 недели.
Противопоказания:
- Гиперчувствительность к моксифлоксацину, либо любому другому препарату из группы фторхинолонов и хинолонов.
- Гиперчувствительность к вспомогательным компонентам лекарственного средства.
- Противопоказан детям до 18 лет, так как способен нарушать развитие хрящевой ткани в растущем организме.
- Беременность (применение возможно только если ожидаемый эффект от терапии превышает потенциальный риск для плода).
- Кормление грудью (если назначение препарата в период грудного вскармливания необходимо, ребенка следует отлучить от груди и перевести на искусственное вскармливание).
Ограничения к применению:
- наличие заболеваний центральной нервной системы, которые предрасполагают к судорожным припадкам;
- изменения на ЭКГ в виде удлинения интервала QT;
- прием антиаритмических средств, замедляющих проводимость сердца:
- антиаритмические средства класса Ia (хинидин, прокаинамид);
- антиаритмические средства класса III (соталол, амиодарон);
- нейролептики;
- трициклические антидепрессанты;
- гипокалиемия;
- выраженная брадикардия;
- клинически значимая сердечная недостаточность;
- аритмии;
- выраженное нарушение функции печени (увеличение содержания трансаминаз в 5 и более раз).
- во время приема лекарственных средств содержащих моксифлоксацин следует избегать ультрафиолетового излучения.
Побочные эффекты:
- судороги, головная боль, головокружения, сонливость, нарушение сна, тревога;
- удлинение интервала QT, тахикардия;
- снижение количества лейкоцитов в крови, повышение количества эозинофилов, тромбоцитов и эритроцитов;
- тошнота, рвота, диарея, боли в животе, изменение вкуса;
- временное повышение активности АЛТ, АСТ, амилазы, ГГТ;
- сыпь, зуд;
- аллергические реакции, реакции в области инъекций, боль в суставах, мышечные боли;
Передозировка
Специфичные симптомы передозировки моксифлоксацином - нет. Специфических антидотов не существует. Лечение носит симптоматический характер: отмена препарата, промывание желудка, инфузионная терапия, назначение симптоматических лекарственных средств.
Взаимодействие:
- одновременный прием препаратов содержащих металлы (антациды с магнием и/или алюминием, препараты железа и цинка) приводит к замедлению всасывания моксифлоксацина;
- прием М. способен снижать концентрацию глибенкламида в крови;
- М. увеличивает максимальную концентрацию дигоксина в крови.
Торговые названия:
Не занимайтесь самолечением !!!
