Главная > Статьи > Текущая статья

УЗИ при хроническом простатите

Железное Г. А., Охотников О. И.

узи простатыС 1997 года в Курской областной клинической больнице нами произведено 1050 сканирований предстательной железы. Возраст пациентов колебался от 25 до 75 лет. Исследование выполнялось на УЗ-сканере "Дорнье AY-2200" с помощью конвексных датчиков 3,5 мГц и 7,5 мГц. Датчик 3,5 мГц применялся нами для исследования через переднюю брюшную стенку при наполненном мочевом пузыре и датчик 7,5 мГц, снабженный пункционным адаптером, для трансректального сканирования.

Всем пациентам сонография проводилась трансабдоминально и трансректально. При трансабдоминальном сканировании при хроническом простатите мы акцентировали внимание на размеры железы, симметричность долей, отношение к близлежащим органам, четкость границ и однородность ткани (если ультразвуковая аппаратура имеет высокую разрешающую способность).

УЗ-исследование per rectum позволяет оценить однородность ткани железы, ее размера, звукопроводность, четкость контуров, состояние венозного парапростатического сплетения.

У 56,2% (590) обследованных пациентов имелись сонографические признаки, характерные для хронического простатита различной степени выраженности, которые при дальнейшем обследовании были подтверждены лабораторными показателями и клинической картиной. Хронический простатит при УЗ-сканировании у 590 больных проявляется следующими признаками:

  • размеры железы могут оставаться в пределах нормы (кроме случаев сочетания с ДГПЖ и злокачественных поражений железы) - 70% наблюдений,
  • нечеткость и зазубренность контуров вследствии наличия участков склерозирования и воспалительной инфильтрации - 65% наблюдений,
  • изменение эхогенности ткани с наличием гиперэхогенных включений, причем более четко при трансректальном сканировании - 94,6% наблюдений,
  • диффузные или очаговые уплотнения ткани железы вследствие фиброзных изменений - 80,5% наблюдений,
  • наличие единичных или множественных кальцинатов, сливающихся в конгломераты - 56% наблюдений,
  • наличие кистозных включений - 5-7% наблюдений,
  • резкое эхоуплотнение капсулы при далеко зашедшем процессе - 3-4% наблюдений,
  • симметричное (или ассиметричное на стороне поражения) расширение семенных пузырьков - резкое снижение эхогенности их внутренней структуры - 68,5% наблюдений.

Наш опыт показывает, что сочетание 2-х и более указанных сонографических признаков достоверно указывает на наличие хронического простатита.

Полезная информация:

Одной из распространенных мужских урологических проблем является ранняя эякуляция. Под преждевременной эякуляцией на сегодняшний день понимают состояние, при котором семяизвержение происходит во время эротической стимуляции, либо во время полового акта, но раньше, чем это необходимо обоим половым партнерам для достижения оргазма. Получить еще больше информации о раннем семяизвержении вы сможете, воспользовавшись ссылкой, которая представлена выше.