ВИЧ и СПИД
ВИЧ – инфекция – медленно прогрессирующее вирусное заболевание, характеризующееся поражением иммунных клеток, терминальная стадия которого, приводит к крайней степени угнетения иммунной системы человека и именуется как СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита).
Возбудителем заболевания является вирус иммунодефицита человека (ВИЧ, англ: HIV) - который относится к семейству ретровирусов, роду лентивирусов. Особенностью лентивирусов является их медленная скорость развития и, соответственно, длительный инкубационный период. На сегодняшний день выделяют 4 основные разновидности возбудителя, которые условно обозначают цифрами:
- 1 тип — открыт в 1983 году. Наиболее распространенный представитель.
- 2 тип — открыт в 1986 году. Менее изучен. Считается, что данная разновидность менее патогенен.
- 3 тип — обнаружен в 1988 году. Встречается редко. Чаще данный вирус обозначается как тип 1-й подтип О.
- 4 тип — обнаружен в 1986 году. Встречается редко.
После проникновения возбудителя в организм человека, он поражает CD4+ лимфоциты, макрофаги и некоторые другие клетки. Внутри пораженных клеток вирус начинает размножаться и приводит к разрушению и гибели зараженных клеток. В результате снижения количества иммунных клеток происходит снижение защитных свойств организма - развивается вторичный иммунодефицит.
Заражение ВИЧ инфекцией
На сегодняшний день ВИЧ инфекция не относится к инфекциям передающимся половым путем, так как данный механизм заражения является не основным и относительно маловероятным (статистически, при ежедневных половых контактах с инфицированным партнером заражение произойдет через 3 года, при частоте половых актов 1 в неделю – через 20 лет). Если рассчитывать статистическую вероятность заражения от полового партнера, статус которого не известен (не сдавал анализ), на 1 миллиард половых контактов приходится 1 случай инфицирования. Но все же, данный вирус зачастую рассматривается вместе с половыми инфекциями скорее «по привычке».
Пути передачи ВИЧ:
- Гематогенный (многоразовое использование шприцов, тату, некачественная обработка медицинских инструментов, переливание крови…).
- Трансплацентарный.
- Половой (более характерен для пассивных гомосексуалистов).
- С молоком кормящей матери.
НЕ ПЕРЕДАЕТСЯ через:
- укусы комаров и прочих насекомых,
- воздух,
- рукопожатие,
- поцелуи,
- посуду,
- одежду,
- общее пользование ванной, туалетом, плавательным бассейном и т. п
Симптомы ВИЧ и СПИД
Патогенез до сих пор не уточнен. Неясными остаются механизмы снижения количества иммунных клеток.
Периоды инфекции:
- Инкубационный период. Классическое понятие: "инкубационный период" – это период времени от момента инфицирования до появления первых симптомов заболевания. Однако в отношении ВИЧ данное определение не применимо, так как клинические проявления зачастую отсутствуют до периода формирования пре - СПИДа (1-5 лет). Поэтому, по отношению к данному возбудителю, инкубационный период – это время от момента инфицирования до появления антител в крови (3 недели – 3 месяца).
- Продромальный период — период предвестников инфекционного заболевания: повышение температуры тела, крапивница, стоматит, воспаление лимфатических узлов. Зачастую данный период отсутствует или проходит незаметно для инфицированного.
- Латентный (скрытый) период — длится 5-10 лет, при этом единственным (но не обязательным) проявлением является стойкое увеличение лимфатических узлов (лимфоаденопатия).
- Пре СПИД — продолжительность 1-2 года — при этом начинает проявляться признаки угнетения иммунитета: рецидивирующий герпес, рецидивирующий стоматит, рецидивирующие грибковые заболевания, в том числе кандидоз.
- СПИД — длится 1-2 года и сопровождается генерализованными оппортунистическими инфекционными процессами:
- Туберкулез.
- Генерализованные формы сальмонеллезов (менингит, энцефалит).
- Пневмония вызванная легионеллой.
- Пневмоцистная пневмония.
- Тяжелые формы гриппа.
- Тяжелые формы простого герпеса.
- Генерализованные формы заболеваний вызванных простейшими.
- Генерализованные микозы (грибковые поражения).
- Формирование злокачественных опухолей.
- Саркома Капоши.
- Лимфомы.
Диагностика ВИЧ
Для диагностики применяется ИФА (иммуноферментный анализ). При наличии положительного результата ИФА, проводится дополнительный метод – иммуноблот (ИБ). При сомнительном результате ИБ, проводится ПЦР диагностика. Тем самым сводится к минимуму вероятность ложноположительного результата.
Лечение СПИД
На сегодняшний день препаратов способных избавить человека от вируса не существует, однако, применяются антиретровирусные лекарственные средства, способные значительно замедлить развитие возбудителя.
Помимо применения базовой противовирусной терапии большое большое значение имеет здоровый образ жизни инфицированного. При сформировавшемся СПИД-е проводится также этиотропное лечение, с учетом возбудителя.
Читать еще:
