Склероз шейки мочевого пузыря – это развитие соединительно-тканного рубцового процесса вследствие воспаления в области шейки мочевого пузыря с частичным вовлечением в процесс стенки органа.
Причины
Основная роль в этиологии принадлежит осложненному течению послеоперационного периода после вмешательств (открытых и эндоскопических) по поводу аденомы простаты. Встречается также идиопатический характер заболевания, известный литературе как болезнь Мариона.
Симптомы склероза шейки мочевого пузыря
Данная патология характеризуется прогрессирующим нарушением оттока мочи, вплоть до острой задержки мочи и необходимости дренирования - цистостомия. В последнем случае состояние сопровождается социальной дезадаптацией пациента, развитием хронического пиелонефрита, хронического цистита с возможным сморщиванием мочевого пузыря.
Пациенты предъявляют жалобы на затрудненное мочеиспускание, струя мочи становится вялой.
Диагностика
Постановка предварительного диагноза основана на жалобах больного:
Для подтверждения диагноза и определения выраженности и локализации инфравезикальной обструкции (ИВО) применяют восходящую контрастную уретрографию, а при сохраненном мочеиспускании – урофлоуметрия и уретроскопия. Полезную информацию позволяет получить ТРУЗИ (трансректальное ультразвуковое исследование).
Дифференциальную диагностику проводят с другими обструктивными осложнениями:
Лечение склероза шейки мочевого пузыря
Единственным вариантом лечения является оперативное вмешательство. Консервативная терапия проводится лишь с целью предоперационной подготовки и послеоперационной профилактики осложнений.
Эффективный метод лечения – трансуретральная электрорезекция рубцовой ткани. Показание к операции – признаки инфравезикальной обструкции.