Колликулит

Колликулит – это воспаление семенного бугорка. Данный инфекционно-воспалительный процесс чаще всего сочетается с уретритом, простатитом, везикулитом, эпидидимитом. По мнению некоторых врачей колликулит является, по сути дела, задним уретритом (воспаление простатического отдела уретры), при котором в клинической картине преобладают симптомы, связанные с поражением семенного бугорка. Т.е., в большинстве случаев, воспаление семенного бугорка не является самостоятельным заболеванием, а лишь форма уретрита при котором выраженным воспалительным изменениям подвергаются ткани семенного холмика.

С другой стороны при уретроскопии иногда отмечается выраженная гиперемия и отек семенного бугорка, при отсутствии ярких воспалительных изменений слизистой простатического отдела уретры. В данном случае говорят об истинном (первичном) колликулите.

Таким образом, можно выделить:

• Первичный колликулит - воспаление семенного бугорка развивается как самостоятельное заболевание.
• Вторичное воспаление семенного бугорка - развивается на фоне различных патологических процессов перечисленных выше.

Причины заболевания:

• Уретрит вызванный инфекциями, передающимися половым путем.
• Уретрит вызванный неспецифической флорой.
• Медицинские манипуляции: катетеризация, уретроцистоскопия.
• Инородные тела в мочеиспускательном канале.

Симптомы колликулита

Более распространенной клинической формой заболевания является хроническое воспаление семенного холмика. Следует выделить следующие возможные симптомы заболевания:

• Боль в области промежности, тупого ноющего характера, различной интенсивности.
• Ощущение дискомфорта или зуда в заднем отделе мочеиспускательного канала.
• Ощущение инородного тела в области промежности.
• Приапизм.
• Боль, во время полового акта, появляющаяся непосредственно перед оргазмом, либо во время него.
• Примесь свежей крови в сперме (прожилки).
• Иногда, на фоне острого колликулита, во время дефекации происходит семяизвержение, за счет раздражения воспаленного семенного бугорка твердыми каловыми массами.

Диагностика

• Сбор жалоб
• Пальцевое ректальное исследование
• Лабораторная диагностика: посев эякулята (или секрета простаты), ПЦР диагностика инфекций передающихся половым путем (уреаплазма, микоплазма, хламидия, трихомонада, гонорея).
• Уретроскопия

Лечение колликулита

Учитывая инфекционно-воспалительную природу заболевания, лечение колликулита включает антибактериальную, противовоспалительную, общеукрепляющую терапию, физиотерапию. Кроме того желательно выявить и провести адекватное лечение сопутствующих заболеваний, которые могут служить источником инфицирования семенного холмика. В некоторых случаях на поверхности семенного бугорка могут обнаруживаться папилломы или полип, которые также требуют лечения соответствующего выявленному образованию.

В случаях, когда длительный воспалительный процесс привел к замещению холмика соединительной тканью, проводят его трансуретральную резекцию.