Главная > Словарь > Г > Гиперкалиемия

Гиперкалиемия - повышен калий в крови

Гиперкалиемия – состояние, при котором содержание калия в крови превышает 5,0 ммоль/л. Основные причины развития гиперкалиемии:

  • повышенное поступление калия в организм: на фоне неадекватного введения растворов содержащих К, переливание большого объема долго хранившейся крови;
  • повышенный выход калия из клеток:
    • гемолиз (гемолитическая анемия);
    • распад опухолей;
    • рабдомиолиз (распад мышечной ткани при синдроме длительного сдавления);
    • ацидоз;
    • недостаток инсулина;
    • гиперосмолярность крови (например, выраженная гипергликемия при декомпенсированном сахарном диабете)
    • передозировка дигиталиса;
    • семейный гиперкалиемический периодический паралич.
  • снижение вывода калия почками:
    • тяжелая почечная недостаточность: как острая (ОПН), так и хроническая (ХПН);
    • нефротоксическое действие различных лекарственных средств;
    • гипоальдостеронизм (хроническая надпочечниковая недостаточность).

Симптомы гиперкалиемии:

  • нарушения ритма сердечных сокращений: пароксизмальная желудочковая тахикардия, фибрилляция желудочков, асистолия;
  • нарушение артериального давления: как снижение так и повышение;
  • нервно-мышечные нарушения: нарушение чувствительности (парестезия) и двигательной функции (парезы и параличи);

Диагностика гиперкалиемии:

  • анализ крови на калий;
  • определение концентрации К⁺ в моче;
  • определение содержания альдостерона и ренина в сыворотке крови;
  • ЭКГ (для Г. характерными изменениями электрокардиограммы являются: удлинение интервала P-R, появляется заостренный зубец Т, интервал QRS становится более длинным).

Читать также: гипокалиемия