Баланопостит

Быстрый переход:

• Терминология
• Причины
• Факторы риска
• Симптомы
• Осложнения
• Диагностика
• Лечение

Терминология:

• Баланопостит – воспаление головки полового члена и крайней плоти.
• Баланит - изолированное воспаление головки.
• Постит - преимущественное поражение крайней плоти.

В клинической практике воспалительный процесс, поражающий изолировано крайнюю плоть или только головку встречается крайне редко.

Причины баланопостита

Основа заболевания - воспалительный процесс в пространстве между кожей головки полового члена и внутренним листком крайней плоти, к которому могут приводить различные причины:

• патогенные бактерии:
  • хламидия;
  • трихомонада;
  • гонорея;
  • сифилис;
• условно-патогенные бактерии:
  • кандида;
  • стафилококк;
  • стрептококк;
  • гарднерелла;
  • микоплазма;
  • уреаплазма;
• аллергическое воспаление; в качестве аллергена могут выступать:
  • ткань нижнего белья;
  • презервативы;
  • смазки (любриканты);
  • средства личной гигиены: мыло, гель для душа...
• повреждение: химическое, физическое, механическая травма члена.

Наиболее часто, причиной баланопостита является именно условно-патогенная флора. В этом случае для развития инфекционного процесса обычно необходимы дополнительные факторы риска:

• недостаточная гигиена;
• сужение крайней плоти – фимоз;
• сахарный диабет;
• частая смена половых партнеров;
• анальный секс без презерватива;
• секс без презерватива с половой партнершей, страдающей бактериальным вагинозом;
• снижение иммунологической защиты организма.

Симптомы баланопостита:

• дискомфорт в области головки полового члена и крайней плоти (зуд, жжение, боль, повышение чувствительности кожи головки);
• быстро образующийся налет различного цвета и консистенции;
• покраснение, часто в виде небольших очагов (красные точки на головке полового члена);
• трещины крайней плоти;
• эрозии и язвы;

В большинстве случаев, заболевание протекает подостро, а симптомы то появляются, то исчезают. Реже патологический процесс протекает остро, симптомы ярко выражены, а на поверхности кожи могут появляться эрозии и язвы.

Осложнения воспаления головки и крайней плоти:

• фимоз;
• снижение чувствительности головки;
• распространение инфекционного процесса на мочеиспускательный канал - уретрит;

Диагностика

Установить диагноз не представляет сложности, однако стоит помнить о том, что причиной могут служить заболевания передающиеся половым путем. Обычно, диагностика основывается на данных осмотра. В качестве дополнительных методов обследования врачом могут быть назначены:

• ПЦР диагностика на предмет ИППП;
• бактериологическое исследование (посев).

Лечение баланопостита

Если заболевание связано с инфекцией - основной лечения служат антибиотики и противогрибковые средства. При лечении легких форм баланопостита применяется только местная терапия: мази и кремы, содержащие антибактериальные и противогрибковые компоненты.

Тяжелые формы болезни (эрозивная, язвенная, гангренозная) требуют как местного, так и системного лечения. Кроме того, назначается симптоматическая терапия: противовоспалительная и обезболивающая.

Лечение аллергического баланопостита заключается в местном и системном назначении антигистаминных средств. Обязательным условием является выявление аллергена и прекращение контакта с ним.

При упорном течении рецидивирующего баланопостита, трудно поддающегося терапии, - врач может предложить хирургическое лечение - обрезание крайней плоти.