Главная > Статьи > Стр. 2 > Текущая статья

Урофлоуметрия в оценке дизурии у пациентов с хроническим простатитом

А.Е. Вишневский, Д.Ю. Пушкарь

Одной из наиболее актуальных и дискутабельных проблем при хроническом абактериальном простатите остается проблема расстройств мочеиспускания. В результате анализа лечения 49 больных в возрасте от 23 до 56 лет (в среднем 45,2 года) с хроническим абактериальным простатитом выявлена низкая эффективность проводимой терапии. С целью максимальной обьективизации состояния уродинамики описываемой группы больных, в клинике применялся урофлоуметрический мониторинг.

Метод достаточно новый и заключается в регистрации обьемной скорости потока мочи всех мочеиспусканий в течение 1 - 2 суток, с последующим регрессионным анализом взаимосвязи "обьем/скорость" в шкале P. Abrams, D.J. Griffiths. Всем пациентам проводился урофлоуметрический мониторинг на фоне приема альфа-адреноблокаторов для дифференциальной диагностики органической и функциональной причины расстройств мочеиспускания.

Урофлоуметрический мониторинг показал, что с первых дней приема альфа-адреноблокаторов происходит увеличение общего эффективного обьема мочевого пузыря и диапазона его суточных колебаний, восстановление нарушенной взаимосвязи "объем/скорость". Перечисленные эффекты имели разную степень выраженности, что во многом зависело от исходного функционального состояния мочевого пузыря, и были отмечены у 38 больных. Всем этим пациентам в комплекс лечения хронического бактериального простатита были включены альфа-адреноблокаторы. Остальным 11 больным в последующем выполнено оперативное лечение - трансуретральная резекция шейки мочевого пузыря. У всех оперированных пациентов подтвержден диагноз склероза шейки мочевого пузыря при гистологическом исследовании.

У больных с хроническим абактериальным простатитом с симптомами нарушения мочеиспускания в качестве дополнительного метода исследования может быть применен урофлоуметрический мониторинг с целью уточнения диагноза и коррекции лечебной тактики.

Поделиться: