Главная > Статьи > Стр. 3 > Текущая статья

Гемоспермия при хроническом простатите

А.С. Сегал, Я.Л. Дунаевский, И.А. Абалакина, С.Н. Юрасов

За последние 20 лет в условиях стационара и амбулаторно наблюдали 242 больных с макроскопически выявляемой гемоспермией в возрасте от 24 до 73 лет.

Гемоспермия вследствие воспалительного поражения мочеполовой системы имела место у 153 (63,2%) пациентов, включая: комбинация простатовезикулита, уретрита и колликулита - 62 (25,6%), колликулит - 39 (16,1%), хронический простатит - 27 (11,1%), хронический простатовезикулит - 25 (10,3%).

Проанализировав 1 000 больных, страдавших хроническим простатитом, мы выявили эпизоды макрогемоспермии у 7 (0,7%) из них.

Полагаем, что в патогенезе гемоспермии ведущее значение имеют две важные особенности структур, осуществляющих эякуляцию: чрезвычайно богатая сосудистая система и динамизм (спастические сокращения и расслабления, увеличение и уменьшение объема, резкое повышение и понижение давления). Это создает предпосылки для попадания крови или ее элементов в эякулят при различных заболеваниях, вызывающих локальное или системное нарушение целостности сосудистой стенки, повышение ее проницаемости и изменение свертывания крови. В случаях гемоспермии на фоне воспалительных изменений важная роль, по нашим данным, принадлежит активизации локального фибринолиза.

Выполнение уретроскопии у пациентов с гемоспермией является обязательным, а при хроническом простатите - весьма целесообразным (по показаниям).

Лечение больных с гемоспермией состоит в устранении вызвавшего ее заболевания.

Поделиться: