Главная > Статьи > Стр. 2 > Текущая статья

Психосоматический простатит

Яценко О. К., Фарбирович В. Я.

В связи с высоким ростом заболеваемости в последние годы такого заболевания как простатит, клинические проявления которого приобрели качественно новые проявления, связанные с психическим статусом, наиболее адекватной для решения проблемы становится психосоматическая модель с критериями оценки психосоматического состояния.

Проведенными исследованиями у 458 мужчин с жалобами на сексуальные расстройства и репродуктивного поведения, которые они связывают с простатитом, как нозология - заболевание подтверждено у 138 (30%). У 255 (55,7%) состояние оценено, как проявление периодической конгестии простаты и ее дисфункции. Из них, у 152 (59,6%) патофизиологические изменения, при сохраняющемся невротическом состоянии обследуемых, имеют признаки перехода в объективную нозологическую характеристику. Выделены критерии формирования психосоматического состояния при простатите: 1) высокий удельный вес в происхождении заболевания психогенных факторов (дезадаптация супругов); 2) изначальная конституциональная и психосексуальная предрасположенность; 3) высокий невротический телесно ориентированный самоконтроль пациентов; 4) полная дезинформаация о физиологии органа, отсутствие элементарных навыков культуры общения; 5) длительность развития заболевания с постепенным уменьшением психогенных факторов; 6) наличие астено-вегетативных расстройств в начальных стадиях формирования психосоматического состояния; 7) склонность развития гемодинамических нарушений в простате.

В ходе диагнотического процесса стадии патофизиологических состояний представлены следующим образом: у 65 (14,3%) донозологическая, у 103 (22,5%) начальная - переходная (преднозология) у 152 (33,2%), у 138 (30%) заболевание - нозология.

Донозологические состоянияНозологические состояния
Начальная стадия (проходящие гемоденамические нарушения в представительной железе как процесс) Переходная стадия (более постоянные явления конгестии в области предстательной железы, процесс - состояние перехода в ХАП).
Иммунная стадия (стабилизация патологии - заболевание ХАП).
Терминальная стадия (дистрофия предстательной железы со склерозом - болезнь).

Выводы: выделение патогенетических стадий принципиально важно для построения особенностей терапевтической тактики. Нарушение репродуктивной функции (бесплодие у мужчин) обусловлено простатитом. В 22% расстройство репродуктивного гомеостаза необходимо отнести к последствию стресса, поскольку признаков, подтверждающих воспалительный процесс в простате нет, а есть ее вовлечение в психосоматическое состояние.

Поделиться: