Главная > Болезни почек > Опухоли забрюшинного пространства

Опухоль забрюшинного пространства

опухоль забрюшинного пространстваК данным опухолям относятся новообразования исходящие из различных тканей забрюшинного пространства (жировая, лимфатическая, нервная), не входящих в состав органов (почка, мочеточник, надпочечники). Выделяют:

  • первичные опухоли забрюшинного пространства (исходят непосредственно из тканей данного пространства):
    • мезенхимальные (липома, липосаркома, лимфосаркома)
    • неврогенные (вненадпочечниковые параганглиомы, которые развиваются из симпатических ганглиев, располагающихся по обе стороны от брюшной аорты)
    • кисты и тератомы (данные опухолевые образования исходят из остатков эмбриональной ткани первичной мочеполовой системы);
  • вторичные забрюшинные опухоли - метастатическое поражение забрюшинного пространства (чаще всего поражаются поясничные и подвздошные лимфатические узлы).

Симптомы

Мезенхимальные опухоли забрюшинного пространства длительное время могут никак себя не проявлять. Первые симптомы характеризуются появлением дискомфорта в брюшной полости, ноющими болями в животе и поясничной области. Кроме того возможно появление симптомов, связанных с нарушение функций соседних органов (тошнота, рвота, вздутие живота, непроходимость кишечника, расстройство мочеиспускания).

Неврогенные опухоли (параганглиомы вненадпочечникового происхождения) сохранившие физиологическую активность проявляются гипертоническими кризами, сходными с таковыми при феохромоцитоме. Если физиологическая активность не сохранилась, отмечаются лишь симптомы сдавления соседних органов.

Кисты и тератомы забрюшинного пространства могут сопровождаться повышением температуры тела и симптомами общей интоксикации, а их выраженность связана с интенсивностью процессов распада опухоли.

Диагностика

В диагностике опухолей забрюшинного пространства могут применяться: УЗИ, рентгенологические методы, МРТ, КТ. При обзорной рентгенографии может обнаруживаться тень образования, контуры которого не совпадают с контурами почки. Кроме того может обнаруживаться смещение почки имеющим место новообразованием. При экскреторной урографии также может обнаруживатся смещение органов (почка, мочеточник, мочевой пузырь). Помимо этого может иметь место картина нарушения уродинамики (оттока мочи). Больше информации позволяют получить МРТ и МСКТ. В некоторых случаях может применяться аортография.

Дифференцировать забрюшинные опухоли приходится от опухолей почек и кист почки, поджелудочной железы, толстой кишки, яичника, а также от паразитарных кист и инкапсулированных гематом в забрюшинном пространстве.

Лечение

Лечение опухолей забрюшинного пространства носит оперативный характер. В отношение лимфосаркомы и веретеноклеточной саркомы проводится предоперационная подготовка - лучевая терапия.