Гемоглобин

гемоглобинГемоглобин представляет собой железосодержащий белок, способный обратимо присоединять кислород, входящий в состав эритроцита и занимающий его большую часть. Таким образом, основной его функцией является доставка кислорода к клеткам и тканям и удаление углекислоты. Определение уровня гемоглобина входит в клинический анализ крови

Формы гемоглобина:

  • Оксигемоглобин (HbO2) – Г., соединенный с кислородом. Содержится преимущественно в артериальной крови и придает ей ярко-красную окраску.
  • Дезоксигемоглобин (HbH) – Г., отдавший  кислород. Содержиться преимущественно в венозной крови и придает ей темно-вишневый цвет.
  • Карбоксигемоглобин (HbCO2) – гемоглобин, соединенный с углекислым газом (СО2).
  • Карбгемоглобин (HbCO) – Г., соединенный с угарным газом (СО). Угарный газ настолько прочно соединяется с гемоглобином, что не позволяет последнему переносить кислород. В большом количестве образуется в крови при отравлении угарным газом.
  • Метгемоглобин (HbMet) – Г., в котором 2-х валентное железо окислено до 3-х валентного. Метгемоглобин образуется при воздействии нитритов, нитратов и некоторых лекарственных средств и не способен переносить кислород.
  • Гликозилированный (гликированный) гемоглобин – Г. необратимо соединенный с молекулой глюкозы. В небольшом количестве присутствует в крови здоровых людей. Однако у пациентов с декомпенсированным сахарным диабетом может значительно повышаться.

Норма гемоглобина:

  • у мужчин — 132-164 г/л
  • у женщин — 115-145 г/л
  • у детей до 1 года — 110-130 г/л
  • у детей до 10 лет — 115-148 г/л

Гемоглобин повышен

Повышение гемоглобина может носить физиологический характер (длительное нахождение в условиях сниженной концентрации кислорода в воздухе, физические нагрузки). Относительное увеличение количества Г. может развиваться при обезвоживании (рвота, диарея, повышенное потоотделение или слюнотечение). Причиной значительного повышения гемоглобина могут быть такие заболевания как полицитемия, наследственные и вторичные эритроцитозы, хронические заболевания легких, приводящие к снижению оксигенации крови.

Низкий гемоглобин

  • Повышенная потеря Г-на: кровопотеря, гемолиз
  • Нарушение синтеза Г-на, при нехватке необходимых для этого процесса компонентов (дефицит железа, витамина В-12, фолиевой кислоты, аминокислот, низкий уровень эритропоэтина при ХПН).
  • Наследственные заболевания, приводящие к нарушению синтеза Г-на.
  • Отравления тяжелыми металлами…

Читать также: