Полиурия

Полиурия – состояние, при котором количество выделяемой человеком в течение суток мочи превышает 1,8 литра. При этом, пациенты чаще ходят в туалет, однако в данном случае нельзя говорить об учащенном мочеиспускании (поллакиурия). При полиурии каждое мочеиспускание сопровождается выделением нормального (или увеличенного) количества мочи, тогда как при поллакиурии порции при мочеиспускании резко уменьшены (в некоторых случаях это может быть несколько капель). Сразу следует сказать о том, что полиурия может развиваться как физиологическая реакция, либо является симптомом того или иного заболевания.

Причины полиурии:

  • физиологическая П. – потребление большого объема жидкости, наличие в пище веществ, стимулирующих процесс мочеобразования, применение диуретиков (мочегонные средства), повышенная нервная возбудимость;
  • патологическая П.:
    • почечные причины: хроническая почечная недостаточность, дистальный канальцевый ацидоз, восстановление после эпизода острой почечной недостаточности;
    • внепочечные причины: гиперальдостеронизм, синдром Бартера, схождение массивных отеков, артериальная гипертензия, сахарный диабет и «несахарный диабет», саркоидоз, миеломная болезнь, первичный гиперпаратиреоз.

Дифференциальная диагностика причин полиурии основывается на определении соотношения осмотической плотности плазмы крови к плотности мочи при условии отказа от потребления жидкости, в совокупности с изменением этих показателей в ответ на введение антидиуретического гормона (АДГ) – так называемая «проба с лишением жидкости».

Лечение направлено на устранение основного заболевания.

Читать также: