Главная > Статьи > Текущая статья

Уротрактин в лечении хронического простатита

Братчиков О. И., Шумакова Е. А., Озеров А. А., Котов А. В.

Для комплексного лечения хронического простатита нами применяется препарат уротрактин, производимый Laboratoires THIS-SEN S. А. ("Евродраг Лабораториз", Бельгия).

Данный препарат содержит в качестве активной субстанции пипемидиновую кислоту, относящуюся к группе хинолонов. По своей эффективности этот класс антибактериальных препаратов сравним лишь с последними поколениями цефалоспоринов, но выгодно отличается от них фармакокинетическими свойствами. Пипемидиновая кислота обладает способностью блокировать гиразу бактериальной ДНК и предположительно РНК, чем объясняется ее выраженный бактерицидный эффект. Обладает выраженной антибактериальной активностью в отношении как грамположительных, так и грамотрицательных микроорганизмов, наиболее часто являющихся возбудителями воспалительных болезней почек, мочевых путей и предстательной железы. Его важным преимуществом является способность сохранения активности в широком диапазоне рН мочи - от 5,0 до 9,0 и кумуляция в простате. Общеизвестно, что при применении многих антибактериальных препаратов очень трудно добиться их высокой концентрации в секрете и ткани самой предстательной железы. Уротрактин легко проникает и накапливается в тканях простаты в результате повышения его константы диссоциации.

В исследуемую группу вошло 25 пациентов с диагнозом: хронический простатит. Согласно данным бактериологического исследования секрета простаты и определения чувствительности перед курсом лечения, были выделены: Staphylococcus epedermidis у 3, Staphylo-coccus spp. у 4, E. coli у 7, Proteus vulgaris у 2, Proteus mirabilis у 5, Strept. pyogenes у 1, смешанные инфекции у 3 больных. Вместе с уротрактином, в дозе 400 мг два раза в день, пациентам были назначены внутримышечные инъекции гентамицина так, как имеются веские доказательства его синергизма с пипемидиновой кислотой.

Исследованиями последних лет доказано повышение концентрации хинолонов в простате на фоне гипертермии. Мы проводили гипертермию данной группе больных аппаратом УТП-01 "ПРА" ректальным электродом в температурном режиме от +39° до +43°С и одновременно назначали гентамицин и уротрактин, надеясь на максимальный эффект. Особенностью пипемидиновой кислоты является ее способность подавлять гентамицинрезистентные штаммы бактерий. Через 10 дней 16 больных отметили, клиническое улучшение, которое проявилось исчезновением неприятных ощущений в промежности, стиханием дизурических явлений и др. При контрольном анализе секрета простаты выявлена его нормализация. У 9 больных анализы секрета ухудшились. Данное "ухудшение" связано с действием гипертермии, когда после нескольких сеансов наступает опорожнение блокированных ранее ацинусов, что сопровождается выделением воспалительного детрита и увеличением числа лейкоцитов в нативном секрете простаты. Регистрация данного феномена указывает на то, что только с того момента, когда в результате гипертермии наладилась микроциркуляция в простате, уменьшился отек, стали дренироваться практически все ацинусы, начинается эффективное действие уротрактина и этим объясняется увеличение длительности курса приема препарата до 3-4 недель, что обеспечивает стерилизацию секрета простаты и стойкий клинический эффект.

Таким образом, проведенные исследования позволяют сделать вывод, что уротрактин является препаратом выбора для комплексного лечения хронического простатита. Это эффективное средство, обладающее выраженной бактерицидной активностью против многих возбудителей простатита. Препарат хорошо переносится больными и может широко применяться для лечения данной патологии.

Полезная информация:

В качестве полезной информации на данной странице хочу представить вашему вниманию сайт «Центра эстетической ринохирургии». Пластическая хирургия, которой здесь занимаются, отличается высоким как функциональным, так и эстетическим качеством проводимых оперативных методик. Все это достигается благодаря тому, что медицинский персонал центра является узкоспециализированным и за многие годы работы приобрел глубокие знания и огромный опыт в своей области. При необходимости, воспользоваться услугами данного учреждения можно как в Москве, так и в Армении.