Главная > Статьи > Текущая статья

Белковый состав секрета простаты при хроническом простатите

Николаев А. Д., Луцкий Д. Л., Полунин А. И., Мирошников В. М.

Лабораторные методы играют важную роль в таком процессе как диагностика хронического простатита. Наиболее распространенным методом является анализ секрета предстательной железы. К сожалению, исследование, как правило, ограничивается микроскопией нативного препарата секрета простаты с оценкой количества лейкоцитов, лецитиновых зерен и соотношения между этими показателями. Биохимический спектр секрета простаты при этом не учитывается. Между тем хорошо известно, что в ряде случаев явного простатита у некоторых больных отсутствует повышение количества лейкоцитов в секрете предстательной железы.

Целью настоящей работы явилось изучение возможности повышения качества диагностики хронического простатита на основе комплексного (цитологического и биохимического) исследования секрета простаты.

В качестве маркеров состояния предстательной железы были выбраны два органоспецифических секреторных белка: простатическая кислая фосфатаза и спермоспецифический ингибитор трипсина. Определение уровня белков было проведено иммунохимическим методом с использованием стандартных моноспецифических тест-систем.

Нормальный уровень белков в секрете предстательной железы здоровых мужчин (группа контроля, n=31) составил для простатической кислой фосфатазы - 6,9±0,5 г/л, а для спермоспецифического ингибитора трипсина - 0,95+0,08 г/л.

Для больных хроническим простатитом было характерно значительное снижение уровня простатической кислой фосфатазы (до 3,29±0,33 г/л) и достоверное повышение уровня спермоспецифического ингибитора трипсина (до 2,17+0,12 г/л).

Необходимо отметить, что у 17% больных при отсутствии повышения количества лейкоцитов (менее 300х10б/л) в секрете предстательной железы, нам удалось выявить достоверное изменение содержания иммунохимических маркеров (повышение уровня спермоспецифического ингибитора трипсина и снижение уровня простатической кислой фосфатазы) характерное для хронического простатита и во всех случаях диагноз был верифицирован.

Таким образом, полученные нами данные свидетельствуют о повышении информативности и диагностической ценности анализа секрета предстательной железы при усилении микроскопического исследования иммунохимическим определением уровня простатической кислой фосфатазы и спермоспецифического ингибитора трипсина.

На основе анализа полученных данных о соотношении содержания лейкоцитов и двух иммунохимических маркеров, с целью повышения валидности исследования секрета простаты при диагностике хронического простатита, нами разработан коэффициент. Его диагностическое значение обсуждается.