Плазмосорбция

плазмосорбция - фотоПлазмосорбция – метод дезинтоксикационной терапии, целью которого является удаление из кровотока различных токсичных веществ, попавших в организм извне, либо образовавшихся в ходе патологического процесса. В ходе данной процедуры плазму крови пациента пропускают через сорбент. Таким образом, данная процедура подразумевает предварительное разделение крови на плазму и клеточные элементы.

В отличие от плазмафереза, при плазмосорбции выделенная плазма не удаляется, а пропускается через сорбент, «очищается» и вновь возвращается в кровоток пациенту.

Показания для плазмосорбции:

  • Отравления: ФОС, алкоголь, соли тяжелых металлов, хлорированные углеводороды
  • Передозировка некоторых лекарственных препаратов: барбитураты, салицилаты, амитриптилин…
  • Эндогенная интоксикация: ХПН, печеночная недостаточность, панкреатит, гепатиты.
  • Аутоиммунные заболевания: системная красная волчанка, ревматоидный артрит, псориаз…
  • Аллергические процессы.
  • Тяжелые инфекционные процессы: острые вирусные гепатиты, брюшной тиф, дифтерия…
  • Гиперлипидемия.

Виды плазмосорбции:

  • Неселективная – в качестве сорбента используется активированный уголь, который способен адсорбировать широких спектр токсических веществ.
  • Полуселективная – в качестве сорбента используются йонообменные смолы, которые обладают узким спектром действия и могут быть применены только при определенных интоксикациях и отравлениях.
  • Селективная – а данном случае используются иммунные сорбенты (содержат антитела, которые способны селективно соединятся с определенным токсином). Иммуносорбенты представляют собой модифицированные йонообменные смолы, содержащие антитела.

Как проводится плазмосорбция

На первом этапе процедуры производят забор крови и ее разделение на форменные (клеточные элементы) и плазму. Если в случае плазмафереза, плазма утилизируется, то при плазмосорбции, ее пропускают через колонку, содержащую тот или иной сорбент. Обработанную плазму вновь вводят в кровеносное русло пациента. Таким образом, данная процедура – это своего рода усовершенствованный плазмаферез, который позволяет не просто утилизировать «загрязненную плазму», а «очищать» ее возвращать в организм.

Подготовка к плазмасорбции подразумевает общеклиническое обследование и лабораторная диагностика свертывающей системы крови.

Противопоказания:

  • острые инфекционные процессы
  • выраженное снижение общего белка крови;
  • гипотензия (низкое артериальное давление);
  • аритмии (нарушения ритма сердечных сокращений);
  • язвенная болезнь желудка и/или двенадцатиперстной кишки;
  • менструальный период.

Возможные осложнения:

  • повышение температуры тела;
  • снижение артериальное давления;
  • нарушение гемостаза (свертывание крови);
  • эмболия воздушная или сорбентом.