Уретеролиз

уретеролизУретеролиз (высвобождение мочеточника из рубцовой ткани) — наиболее простая и наименее эффективная операция при гидронефрозе, ибо устранением внешнего препятствия далеко не всегда ликвидируются последствия его давления на стенку мочеточника. В связи с длительной компрессией тяжем или добавочным сосудом в толще стенки мочеточника возникают тяжелые и необратимые склеротические процессы, вызывающие сужение просвета мочеточника. В подобных случаях целесообразно сочетать уретеролиз с резекцией суженного участка, особенно тогда, когда по рассечении спайки или тяжа на стенке мочеточника отчетливо видна „странгуляционная борозда".

При уретеролизе, с какой бы целью он ни производился, следует руководствоваться твердым правилом — соблюдать осторожность, чтобы избежать повреждения окружающих мочеточник органов, бережно обращаться с тканями и не повреждать ткань самого мочеточника. Необходимо работать „в слое", стараться максимально использовать рассечение тканей „острым путем", а не их расслаивание (рис. 20). Целесообразна предварительная гидропрепаровка там, где это возможно. Щадящие манипуляции — профилактика рецидива руб-цового процесса.

"Оперативная урология" - под редакцией академика АМН СССР Н. А. ЛОПАТКИНА и профессора И. П. ШЕВЦОВА

Поделиться: