Главная > Статьи > Стр. 5 > Текущая статья

Изменение кровотока в простате под влиянием лазерного облучения у больных простатитом

Б.А. Неймарк, А.А. Ломшаков

Проведена оценка кровотока предстательной железы методом цветовой ультразвуковой ангиографии у 56 больных хроническим простатитом в возрасте от 18 до 50 лет. Исследования выполнялись до и через 14 дней после лечения в режиме цветового допплеровского картирования, а также в импульсно-волновом режиме на аппарате "Hitachi-515". При этом оценивалось количество сосудов в симметричных участках железы, их ход, диаметр и количество.

Проводилась количественная оценка показателей, отражающих состояние гемодинамики (пиковая скорость кровотока, пульсационный индекс, индекс резистентности, объемный кровоток). Комплексное лечение включало в себя антибактериальную терапию, ферментотерапию, иммуностимулирующую терапию, препараты, улучшающие микроциркуляцию сосудистого русла предстательной железы, и физиолечение. В качестве последнего использована трансуретральная лазеротерапия на аппарате "Мустанг" (7 процедур).

Как показали наши исследования, при цветовой ангиографии у этих больных отмечалось значительное снижение пиковых линейных скоростей, плотности сосудистого сплетения, диаметра сосудов, объемного кровотока в связи с влиянием на сосуды воспалительного инфильтрата либо наличием участков застоя. При этом в центральной зоне предстательной железы плотность сосудистого сплетения и средний диаметр сосудов были больше, чем в периферической.

Это указывало на неоднородное понижение плотности сосудистого сплетения преимущественно в периферической зоне и в гиперэхогенных участках (участки склероза). Периферическая зона железы у больных хроническим простатитом характеризовалась более низкой васкуляризацией, чем центральная. После проведенной терапии у больных хроническим простатитом отмечалось незначительное увеличение пиковых линейных скоростей в сосудах центральной зоны, увеличение диаметра сосудов и плотности сосудистого сплетения.

Объемный кровоток и плотность сосудистого сплетения увеличились почти в 2 раза. В периферических зонах предстательной железы на фоне лечения имело место увеличение линейных пиковой и средней скоростей, незначительное возрастание диаметра сосудов, плотности сосудистого сплетения и значительное увеличение объемного кровотока. Это указывало на улучшение кровоснабжения предстательной железы, что в свою очередь способствовало увеличению проникновения лекарственных веществ в предстательную железу. Следовательно, использование лазеротерапии в комплексном лечении больных хроническим простатитом способствовало значительному улучшению гемодинамики последней.

Поделиться: