Главная > Статьи > Стр. 2 > Текущая статья

Вазоактивные средства при простатите

Ю.Г. Аляев, В.А. Григорян, М.Э. Еникеев, Ю.Л. Демидко, Н.Д, Ахвледиани

Нарушение кровообращения в предстательной железе существенным образом влияет на длительность течения и результаты лечения хронического простатита. Замедление кровотока приводит к повышенной агрегации форменных элементов крови и отеку ткани простаты, что в еще большей степени нарушает внутриорганную микроциркуляцию.

Проведен анализ результатов обследования и лечения 48 больных хроническим простатитом, первично поступивших в Урологическую клинику ММА им. И.М. Сеченова в период с 1999 по 2003 г. Средний возраст больных составил 36±4 лет. Длительность заболевания составила 22,5±5,0 месяцев. Из клинических проявлений заболевания отмечено учащенное с терминальной резью мочеиспускание, боль в промежности, нижних отделах живота. Предыдущие курсы антибактериальной и противовоспалительной терапии сопровождались кратковременным эффектом. При трансректальной эходопплерографии сосудов простаты у 42 пациентов было выявлено снижение скорости венозного кровотока (0,042±0,01 м/с). У 27 больных определялось повышение индексов пульсации в артериях периуретральной зоны (1,65±0,7), огибающих простату (1,28±0,7), а также семенных пузырьков (1,3±0,4). У 17пациентов отмечено преобладание участков повышенной эхогенности в паренхиме простаты, что сопровождалось значительным снижением васкуляризации железы. Учитывая полученные данные, всем больным помимо антибактериальных, противовоспалительных препаратов, а также альфа-адреноблокаторов, в комплексную терапию были включены вазапростан и детралекс. У всех пациентов отмечено клиническое улучшение в виде исчезновения или снижения интенсивности дизурии и боли. При контрольной эходопплерографии было выявлено снижение индексов пульсации в артериях периуретральной зоны (1,35±0,8), огибающих простаты (1,1±0,6), а также семенных пузырьков (1,1±0,5) (р > 0,4). При цветном допплеровском картировании у 37 больных отмечено более равномерное распределение кровотока в паренхиме железы. Полученные данные свидетельствуют о существенной роли вазоактивных препаратов в комплексном лечении хронического простатита.

Поделиться: