Главная > Статьи > Стр. 2 > Текущая статья

Изменения в толстом кишечнике при простатите

И.А. Абоян, М.И. Тренев, Л.З. Ханамирова, С.В. Павлов, С.В. Грачев

Анатомическая близость предстательной железы и толстой кишки приводит к существенным изменениям микрофлоры кишечника, что связано с общностью лимфо- и кровоснабжения данных органов. Поскольку между степенью дисбиотических расстройств и выраженностью структурных изменений слизистой кишечника имеется тесная корреляционная связь, изучение морфологических и микробиологических характеристик состояния слизистой толстого кишечника позволяет скорректировать патогенетическое лечение хронического простатита.

Обследовано 26 пациентов с хроническим простатитом в возрасте от 23 до 47 лет. Диагноз хронического простатита устанавливался на оснований клинической картины, УЗИ предстательной железы, определения степени активности воспалительного процесса в предстательной железе. Для оценки структурных особенностей ректосигмоидного отдела слизистой кишечника использовали колоноскопию с биопсией и общеморфологическим исследованием биоптатов. Одномоментно проводилось бактериологическое исследование на наличие дисбактериоза.

У 21 пациента (80,7%) выявлены клинические симптомы поражения толстой кишки. Наиболее частыми симптомами были запоры и чувство неполного опорожнения кишечника, они зафиксированы у 15 (57,7%) больных. Около 23% пациентов (6 больных) жаловались на примесь слизи в фекалиях. Кишечный дисбактериоз обнаружен у 22 пациентов (84,6%) I степени у - 19,2% (5 больных), II степени - у 65,38% (17 пациентов). В целом количественный состав микрофлоры кишечника у больных хроническим простатитом характеризовался значительным снижением содержания кишечной палочки и бифидобактерий, а также пролиферацией синегнойной палочки, E.Coli и протея. Данные изменения сопровождались обнаружением при эндоскопическом исследовании гиперемии, сглаженности рельефа за счет отека, контактной ранимости слизистой кишечника, а также выявлением прожилок фибрина и единичной эрозии. При морфологическом исследовании биоптатов слизистой у 73% обследованных (19 человек) обнаружены неспецифические воспалительные изменения слизистой оболочки толстой кишки в виде отека слизистой оболочки, увеличения диаметра капилляров, повышения числа бокаловидных клеток, у части больных - 15,38% (4 человека) - обнаружена лимфоплазмоцитарная инфильтрация на всю толщу слизистой.

Таким образом, патологические изменения в слизистой оболочке толстого кишечника у больных хроническим простатитом могут определять и характеризовать клиническую картину заболевания, что требует дополнительной коррекции кишечного дисбактериоза путем назначения курса кишечных антисептиков и антибиотиков на фоне диеты, направленной на устранение стаза кишечного содержимого.

Поделиться: