Главная > Статьи > Стр. 2 > Текущая статья

Бактериальный состав секрета простаты у больных хроническим простатитом

А.П. Жульнев, Н.В. Павлович, Д.В. Кузнецов, А.В. Слюсарь, А.А. Коковихина

В период 2002 - 2003 гг. секрет простаты от 350 больных с признаками хронического простатита был подвергнут бактериологическому исследованию. При этом в 76% случаев (265 пациентов) были выделены культуры микроорганизмов в этиологически значимых количествах (і104 м кл/мл).

У 24% обследованных бактериологические показатели (вид микроорганизма, количественные характеристики) можно было расценивать как нормальные. Видовый состав выделенных бактерий по мере их доминирования включал: a- и b- гемолитические стрептококки (40%), из которых существенное место принадлежало Enterocoсcus spp. (23,4%), группе кишечных бактерий (Е. coli, Klebsiella, Enterobacter, Citrobacter и др.) (26,4%), коринеформные бактерии (15,8%), стафилококки - зпидермальный (12,5%) и золотистый (11,3%), N. gonorrhoeae (2,6%), Trichomonas vaginalis (0,8%). Среди других видов микроорганизмов обращали на себя внимание достаточно высокая частота выделения Gardnerella vaginalis (8,7%), дрожжей рода Candida (4,2%), неферментирующих грамотрицательных бактерий (НФГОБ) (4,5%) и Haemophilus sрp (1,9%).

Анализ полученных результатов исследования антибиотикочувствительности выделенных культур показал, что b-лактамные антибиотики (ампициллин) сохраняют лидирующее место при лечении инфекций стрептококковой этиологии. В то же время препаратами выбора при заболеваниях, вызываемых бактериями кишечной группы, стафилококками и неферментирующими грамотрицательными бактериями остаются цефалоспорины и аминогликозиды третьего поколения. Необходимо отметить, что слабая активность b-лактамов (25% чувствительных штаммов) против бактерий семейства Enterobacteriaceaс может быть существенно повышена использованием b-лактамов с ингибиторами пенициллиназ, в частности амоксиклава. По нашим данным, амоксиклав оказывает выраженное антибактериальное действие в отношении более 70% культур E.coli, устойчивых к ампициллину.

Достаточно высоким антимикробными потенциалом обладает нитроксолин (5-НОК), который продемонстрировал достаточно высокую активность в отношении большинства штаммов Enterococcus spp, кишечных бактерий, коринеформных бактерий и золотистого стафилококка. Более того, нами зарегистрировано действие 5-НОК в отношений дрожжей рода Candida, что делает препарат перспективным для схем комбинированной антимикробной и противогрибковой терапии.

Поделиться: