Главная > Статьи > Стр. 3 > Текущая статья

Курортный фактор в реабилитации пациентов с хроническим простатитом

А.И. Неймарк, Е.Н. Бондарев, Я.В. Яковец

Большое значение в лечении больных ХП (хронический простатит) имеет курортный этап восстановительного лечения и реабилитации. Нами пролечено 135 больных в отделении урологии санатория "Сибирь" (курорт "Белокуриха"), средний возраст - 37,9 года с продолжительностью заболевания от 2 до 5 лет. Оценивались выраженность клинической симптоматики по шкале СОС-ХП, тяжесть нарушения сексуальной функции, лабораторные исследования секрета простаты и спермы, тестостерон сыворотки методом ИФА, уровень ПСА, ТРУЗИ простаты с определением индексов периферического сосудистого сопротивления, цветным допплеровским картированием, для оценки состояния микроциркуляции.

Больные были разделены на 3 группы: 1-я (35 чел.) получала только базовое лечение, 2-я (40 пациентов) - базовое + ректальные грязевые тампоны с иловой сульфидной грязью 150 - 200 мл при температуре 40 - 42°С № 10, 3-я группа (60 больных) - базовая терапия+ректальное орошение азотно-кремнистой термальной водой в проекции простаты. Базовая терапия включала общие азотно-кремнистые ванны, ЛФК, пальцевой массаж простаты, рациональную психотерапию. Эффективность базовой терапии составила 60,4% с продолжительностью ремиссии до 1 года у 31,4% больных, а влияние на гемодинамику, сперматогенез, гормональную и иммунную систему было незначительным. Во 2-й группе пациентов эффективность составила 81,6% с сохранением результата через 1 год у 62,6% пациентов с достоверным улучшением гемодинамики и увеличением количества сперматозоидов. В 3-й группе пациентов эффективность составляет 87,3% с сохранением отдаленных результатов у 66,1% с достоверным улучшением гемодинамики, количества и подвижности сперматозоидов, ликвидацией иммунологических и гормональных нарушений.

Заключение. Базовая терапия показана больным ХП в состоянии ремиссии с отсутствием патологических изменений в кровотоке простаты, гормональной иммунной системе. Включение грязевых тампонов может назначаться больным ХП в состоянии ремиссии с нарушением гемодинамики и сперматогенеза. Ректальные орошения в комплексе с базовой терапией показаны больным ХП в состоянии ремиссии и неполной ремиссии, осложненным мужским бесплодием и сексуальными расстройствами и незначительным ухудшением гемодинамики простаты с эффективностью в 87,3% случаев.

Поделиться: