Главная > Статьи > Стр. 2 > Текущая статья

Экстракорпоральная фармакотерапия в лечении хронического простатита

А.П. Жульнев, Д.В. Кузнецов, Л.М. Манукьян, А.В. Слюсарь

Лечение любых форм хронического простатита, по нашему мнению, должна быть комплексной и включать в себя следующие компоненты:

  • антибактериальная терапия;
  • восстановление функций предстательной железы путем физических воздействий (массаж предстательной железы или трансуретральное вакуумное дренирование простаты и другие модификации физиотерапии);
  • ферментотерапия;
  • иммуномодулирующая терапия;
  • седативная терапия, психотерапия.

Одним из методов лечения является антибактериальная терапия. Нами в лечении больных использован такой способ антибиотикотерапии, как экстракорпоральная фармакотерапия.

Эта методика позволяет снизить отрицательное влияние антибактериальных препаратов на иммуногенез, преодолеть микроциркуляторный барьер для проникновения антибиотиков в очаг поражения, увеличить концентрацию препарата в очаге воспаления в 4 - 6 раз, в 6 - 8 раз снизить курсовую дозу антибиотиков и сократить сроки лечения, что особенно важно для больных с исходным нарушением функции печени, почек и с дисбактериозом кишечника. Выбор антибактериального препарата осуществляли исходя из чувствительности и вида микрофлоры.

Методика. Из периферической вены проводили гемэксфузию в количестве 5% объема циркулирующей крови с последующим замещением объема циркуляции кристаллоидными растворами, Гепаринизированную кровь подвергали гравитационному разделению при 700 об/мин в течение 15 мин. После удаления плазмы в полученную клеточную массу вводили антибиотик из расчета половины обычной суточной дозы при внутримышечном варианте его введения и 2 мл 1%-го раствора АТФ. Смесь инкубировали при 22 - 25°С в течение 20 мин с последующей реинфузией. Повторная операция проводилась через 48 час. Курс лечения обычно состоял из 4 - 5 сеансов в зависимости от вида возбудителя.

Под нашим наблюдением находилась группа из 94 больных хроническим простатитом. Всем больным на фоне проводимого комплексного лечения была применена вышеописанная методика антибактериальной терапии. Побочные эффекты отмечены не были. У всех 94 больных отмечено улучшение: исчезли боли в проекции половых органов и дизурические явления.

Учитывая описанные преимущества предложенного метода антибиотикотерапии, его хорошую переносимость, отсутствие осложнений и значимых побочных эффектов, считаем целесообразным использование данного метода антибактериальной терапии в комплексном лечении хронического простатита.

Поделиться: