Главная > Статьи > Стр. 2 > Текущая статья

Трансректальная микроволновая гипертермия в лечении хронического простатита

Соколов А. В.

Хронический простатит является одним из распространенных заболеваний у мужчин репродуктивного возраста и характеризуется длительным рецидивирующим течением, что приводит к эректильной дисфункции (импотенция) и нарушению репродуктивной функции (бесплодие). Несмотря на многообразие применявшихся способов и схем лечения, эффективность терапии таких больных остается не вполне удовлетворительной.

Ряд авторов справедливо считают, что кроме адекватного этиотропного лечения важная роль принадлежит патогенетической терапии. Учитывая важность нарушений микроциркуляции в патогенезе хронического простатита нами для лечения этого заболевания применен метод трансректальной микроволновой гипертермии (ТРМГ) с использованием аппарата "Аден-Ч", созданного и запатентованного на предприятии оборонного комплекса при участии кафедры урологии Уральской государственной медицинской академии дополнительного образования. В настоящем сообщении проанализированы результаты наблюдения за 24 больными хроническим неспецифическим простатитом до и после применения ТРМГ. Это были пациенты с достоверно установленным диагнозом хронического простатита, находившиеся под наблюдением врачей от 1 года до 7 лет и неоднократно получавших традиционную терапию.

Для определения исходного состояния пациента и контроля за эффективностью терапии применяли ректальное пальцевое обследование, микроскопию уретрального отделяемого, нативного и окрашенного мазка секрета простаты, трансабдоминальное и трансректальное УЗИ на аппарате "Aloka-630", уродинамические исследования на аппарате "Advancer".

При этом у всех пациентов определялось увеличение лейкоцитов и снижение лецитиновых зерен в простатическом секрете, у 12 снижение максимальной и средней скорости потока мочи при урофлоуметрии, у 5 из 24 наличие остаточной мочи от 10 до 35 мл.

Курс лечения кроме антибактериальной терапии согласно антибиотикограмм, неспецифических противовоспалительных и препаратов, улучшающих реологию крови включал от 6 до 10 сеансов ТРМГ в стимулирующем режиме, выполняемых через 2 дня в амбулаторных условиях. После проведенного лечения все пациенты субъективно отмечали улучшение в виде уменьшения или прекращения болей, дизурических расстройств, улучшения половой функции. Ректально определялась упругая, безболезненная простата с четкими контурами. По лабораторным показателям отмечены увеличение количества лейкоцитов за счет улучшения альвеолярного дренирования, увеличение количества лецитиновых зерен в секрете простаты, отсутствие остаточной мочи по данным УЗИ, увеличение максимальной и средней скоростей потока мочи. При контрольном обследовании через 1 и 3 месяца в простатическом секрете отмечены нормальные показатели лейкоцитоза и лецитиновых дерен. Только у 3-х из 24 пациентов отмечено возобновление ирритативной симптоматики, что потребовало проведение повторного курса лечения.

Таким образом, предварительный анализ полученных нами результатов позволяет заключить, что трансректальная микроволновая гипертермия с использованием отечественной аппаратуры в комплексном лечении хронического простатита позволяет повысить эффективность лечения этого заболевания.

Поделиться: