Архив (20.04.2011 - 24.04.2011)
Илья (20.04.2011 22:30:21)
Здравствуйте доктор, два года пытаемся завести ребёнка. У жены все анализы в норме. Дважды сдавал спермограмму. Результаты идентичные: Объем-2,3; Время разжижения-25 мин; цвет-свет/бел, вязкость спермы -0,3; рН-7,4; Количество сперматозоидов в 1мл - 80,0 млн.; общее количество -184,0 млн.; кол-во живых -75%, Активноподвижных - 50%; слабоподвижных 17%; Норм сперм - 70%; Лейкоциты - еденица; Лицет. зёрна - умеренно; Спермаглютация - микро. Причина во мне?. Каковы причины отклонений результатов от норм. Мне 27 лет, жене 28.
Консультация уролога андролога: доброго времени суток, Илья. Серьезных отклонений нет, за исключением агглютинации. Вам необходимо выполнить MAR-тест и сдать анализ крови на антиспермальные антитела. В случае если результаты MAR теста будут в норме, необходимо более детальное обследование супруги (проходимость маточных труб), и, возможно, исключение, иммунологической несовместимости. Успехов.
Екатерина (21.04.2011 13:42:48)
Добрый день! Пожалуйста, подскажите в таком вопросе: у мужа (37 ktn) пониженный ингибин В (около 68), остальные показатели (кареотип, гормоны) в норме, также делали ТРУЗИ, все в порядке с внутренними органами. Врач почему-то сказал, что биопсию яичек делать бесполезно, т.к. низкий уровень ингибина, значит, сперматозоидов быть не может априори, но назначил шоковую терапию на "всякий случай": на 3 месяца курс спеман + тесталамин + просталамин + селцинк + ХГЧ. Во всем Ставропольском крае нет тесталамина просталамина и селцинка, поэтому курс еще не начали, да и супруг побаивается, думает, что гормональные препараты... Пожалуйста, подскажите, есть ли смысл в биопсии? В приеме данного курса?
С уважением, Екатерина.
Консультация уролога андролога: доброго времени суток, Екатерина. Что в сперме??????????????????? Если азооспермия, то: Уровни В-ингибина и ФСГ служат лишь для предварительной диагностики и не могут достаточно достоверно свидетельствовать о нарушении сперматогенеза до уровня сперматид. Т.е. биопсия является единственным методом точной диагностики который позволяет окончательно установить причину азооспермии. Препараты которые вы не можете отыскать в аптеках являются БАД-ами и могут быть заменены. Гормональный препарат только один - ХГЧ. Успехов.
Алиса (21.04.2011 17:27:21)
Добрый день! Мне 25 лет, мужу 26. 28 марта обнаружили замершую беременность на сроке 9-10 недель, акушерский срок уже был 13 недель. Вот сейчас решили проверить мужа. Никаких инфекций не обнаруженно, кроме ВПЧ. Вот результат спермограммы:
объем - 4 млн (норма 2-5 млн)
цвет - сероватый
Ph - 7.3 (норма 7,3-7,8)
Разжижение - 45 мин (норма 30+15)
Кол-во сперматозоидов в 1млн - 57 млн/мл (норма больше 20 млн)
Общеее кол-во сперматозоидов - 228млн (норма больше или =80 млн)
А) активно-подвижные - 15%
В) прогрессивные -17%
С) малоподвижные - 26%
D) неподвижные - 42%
Живые - 58%
Морфологичеки нормальные - 25%
Патология головки - 48%
Потология шейки - 20%
Патология хвоста - 7%
Средняя линейная скорость сперматозоидов - 25мкм/сек
Клетки сперматогенеза - 11-12%
Агглютинация - +++
Лейкоциты - 2млн/мл
Подскажите пожалуйста, что значат эти показатели и могут ли они являться причиной замершей беременности, и как нужно проводить лечение. Заранее благодарю.
P/S за три дня до сдачи спермограммы муж был в парной, может ли это исказить общую картину анализа?
Консультация уролога андролога: доброго времени суток, Алиса. Замершая беременность на таком сроке в большинстве случаев связана с организмом женщины, однако возможно все, тем более, что в спермограмме есть отклонения, которые желательно было бы скорректировать перед очередным планированием. Обратитесь к урологу андрологу.
Успехов.
Максим (21.04.2011 20:39:04)
Скажите пожалуйста вот если у меня страдают 1-2-3 позвоночник поястнично-крестцового отдела позвоночника то из-за этого может быть плохая эрекция или нет?
Консультация уролога андролога: доброго времени суток, Максим. Я уже отвечал на этот вопрос. Может, более того, это наиболее вероятная причина в Вашем случае.
Костя (21.04.2011 23:30:45)
Мне 20, но я отстаю в развитие, онанизм понижает тестостерон? Трибестан мне поможет?
Консультация уролога андролога: доброго времени суток, Константин. Можно поподробнее: в чем вы отстаете. Возможно это только Вам так кажется. Думаю что онанизм здесь точно не причем. Иначе все мужики были бы "отсталыми".
Danila (22.04.2011 13:04:04)
Здравствуйте..мне 22..в возбужденном состоянии размер моего пениса 12 см. как можно его увеличить, каким способом. Для меня это важно. заранее спасибо))
Консультация уролога андролога: доброго времени суток, Данила. С точки зрения анатомии, у Вас нормальный размер полового члена. Существуют различные способы. Но я бы Вам не рекомендовал. Успехов.
Дарья (22.04.2011 18:44:15)
Здравствуйте! У меня к Вам такой вопрос. Мы живем с мужем 4 года, не предохраняемся, забеременнеть не получается. Сдал спермограмму, вот такие результаты: воздержание 3 дня объем 2,4 цвет сероватый; консистенция: содержит слизь; рН 8,0; вязкость 30,0; разжижение 120; концентрация круглых клеток 10,0; концентрация лейкоцитов 2,0; эритроциты 0-1; липоидные тельца умеренное количество, амилоидные тельца отсутствуют; концентрация сперматозоидов 24,0 млн/мл. подвижность: с быстрым поступ.движением 10; с медленным 40; с непоступ 25; неподвижные 25; итого 100. жизнеспособность 77%, нормальные сперматозоиды 70, пат формы 30. морфология патологических: аморфная головка, деформация шейки, дефекты хвоста. Клетки сперматогенеза 10-50 на 100 сперматозоидов. Агглютинации сперматозоидов нет. Агрегация сперматозоидов ++. эпителий 1-2 в поле зрения. макрофагов нет. фруктоза 21,0. мар-тест прямой 4. скажите, с таким анализом можно ехать на инсеминацию спермой мужа? Заранее спасибо.
Консультация уролога андролога: доброго времени суток, Дарья. Предварительно желательно устранить воспаление (лейкоциты - 2 млн). Возможно, что после устранения воспаления показатели спермы придут в норму и инсеминация не понадобиться.
Успехов.
Аноним (22.04.2011 19:03:29)
могут ли уреаплазмы выявить на фоне простатита? стоит ли лечится жене если её ничего не беспокоит?
Консультация уролога андролога: доброго времени суток. Могут. А еще их могут выявить и вне простатита. Я не в праве делать выводы о необходимости лечения вашей супруги. Я не гинеколог.
АЛЕКСАНДР (23.04.2011 20:47:24)
Здравствуйте мне в детстве делали операцию по опусканию обоих яйчек (крипторхизм) пару лет назад сдал анализ на спермограмму выяснилось что в сперме нет спермотозойдов на узи всё говорят нормально посоветуйте что делать.
Консультация уролога андролога: доброго времени суток, Александр. Повторить спермограмму, при таком же результате необходима биопсия яичек. Успехов.
Леонова Юлия (24.04.2011 14:03:51)
Состоим на учете по бесплодию 3 года. У меня синдром поликистоза яичников. Содержание антиспермальных антител в слизи 1%. Мужу 27 лет. Спермограмма: количество – 26 мил.; Подвижность А-3%, подвижность В -68%, подвижность С – 17%, подвижность Д-12% . 2 года назад сделали анализы на содержание антиспермальных антител в сперме- 37%, повторили через год -78%, сейчас - 87%. Сдали тот же анализ но по крови - 26%. Разъясните, пожалуйста, сложившуюся ситуацию! Каковы шансы на беременность? Заранее благодарю!
Консультация уролога андролога: доброго времени суток, Юлия. Имеет место аутоимунное бесплодие. Необходимо, по возможности, выявить причины и постараться их устранить. При отсутствии эффекта от консервативной терапии показано проведение альтернативных методов зачатия (ЭКО, ИКСИ). Успехов.