Главная > Болезни мошонки > Рожа мошонки

Рожистое воспаление (рожа) мошонки

Быстрый переход:

Рожистое воспаление мошонки (рожа) – инфекционно-аллергический процесс, поражающий кожный покров мошонки. Следует сказать о том, что рожа развивается чаще на конечностях, гораздо реже поражаются лицо, тело человека, мошонка, гениталии и промежность. Необходимым компонентом для развития заболевания является инфекционный очаг на коже мошонки (чаще стрептококковый), который при наличии врожденной предрасположенности запускает аллергическую реакцию, значительно усугубляющую степень поражения кожи (в сравнении с первоначальным очагом инфекции). При развитии данной патологии, первичный очаг воспаления может быть незначительным: царапина, потертость, опрелость, расчес…

Заболевание имеет сезонный характер, в основном развивается в летне-осенний период, чаще у взрослых и пожилых людей. Также, необходимо сказать о том, что рожистое воспаление чаще развивается у людей с III (B) группой крови.

Предрасполагающие факторы:

  • частые инфекционные процессы на коже мошонки;
  • наличие хронических очагов инфекции;
  • сахарный диабет;
  • иммунодефицитные состояния;
  • переохлаждение;
  • перегрев;
  • стрессы;
  • частая травматизация кожного покрова;

Симптомы

Инкубационный период (время от проникновения инфекционного агента до появления первых симптомов) может варьировать от нескольких часов  до 5 дней. Рожа мошонки развивается остро:

  • Первоначально появляются симптомы общей интоксикации: озноб, повышение температуры тела до 38-40 С, мышечные и суставные боли; в тяжелых случаях – тошнота и рвота.
  • После появления признаков общей интоксикации (через несколько часов или дней) кожа мошонки становится красной (причем гиперемия имеет четкие границы), отекает, становится болезненной. При выраженном отеке нарушается кровоток, что приводит к появлению синюшной окраски. Также может отмечаться увеличение регионарных лимфатических узлов.  Это, так называемая, эритематозная форма рожистого воспаления.
  • У некоторых пациентов имеет место эритематозно-буллезная форма заболевания: начинается она также как и эритематозная, но через 1-2 дня на коже появляются пузыри различного размера, наполненные серозным содержимым. Со временем эти пузыри лопаются, открывая эрозии. В тяжелых случаях эрозии трансформируются в трофические язвы.
  • При эритематозно-геморрагической форме заболевания на покрасневшей коже мошонке появляются очаги кровоизлияния.
  • Буллезно-геморрагическая форма отличается от эритематозно-буллезной, тем, что содержимое пузырьков имеет не серозный, а геморрагический характер.

Классификация по степени тяжести:

  • Легкая форма: относительно невысокая температура тела (около 39 С) сохраняется в течение 1-3 дней, симптомы общей интоксикации выражены слабо, местные проявления ограничиваются эритематозным поражением только кожи мошонки.
  • Средняя тяжесть: высокая температура тела (около 40 С) сохраняется в течении 4-5 дней, выражены симптомы общей интоксикации, местные проявления характеризуются более обширным поражением (мошонка, промежность, половой член…). Болезнь может протекать в эритематозной, эритематозно-геморрагической и эритематозно-буллезной форме.
  • Тяжелая форма: высокая температура тела (40 С и выше) сохраняется более 5 суток, симптомы общей интоксикации настолько выражены, что появляются признаки угнетения сознания (спутанность, галлюцинации, делирий). Местные проявления захватывают обширную площадь, могут осложняться присоединением вторичной инфекции, сепсисом, инфекционно-токсическим шоком.

С точки зрения частоты рецидивирования, выделяют:

  • повторная рожа мошонки – если заболевание развивается через 2 года после последнего эпизода.
  • рецидивирующее рожистое воспаление мошонки – если заболевание вновь развивается в течение 2-х лет после последнего эпизода.

Возможные осложнения:

Лечение рожи мошонки

Терапия рожистого воспаления мошонки заключается в назначении антибактериальных препаратов (пенициллины, макролиды, фторхинолоны, бисептол…) и антигистаминных средств. Местно могут применяться мази, содержащие антибактериальные средства (например, эритромициновая мазь). В качестве вспомогательной терапии назначаются поливитаминные комплексы.