Гангрена мошонки

гангрена мошонки - фотоГангрена мошонки – омертвение кожи, развивающееся на фоне инфекционно-воспалительного процесса. Данное заболевание встречается относительно редко. В основе, чаще всего лежит запущенный инфекционный процесс кожного покрова мошонки или ее органов, реже – различные внешние повреждающие факторы: травмы, термические и химические ожоги. В инфекционном процессе зачастую участвует одновременно несколько условно-патогенных микроорганизмов, включая анаэробные (стрептококк, стафилококк, протей…).

Существует также так называемая гангрена Фурнье, которая имеет молниеносный характер, и может развиться даже на фоне незначительного инфекционного процесса в области половых органов, промежности или органов малого таза.

Симптомы

Гангрена мошонки сопровождается выраженным отеком, болью, покраснением, повышением температуры тела, симптомами общей интоксикации (головная боль, слабость, мышечные и суставные боли…). Заболевание прогрессирует относительно быстро: нарастают симптомы интоксикации, состояние больного, быстро ухудшается. Кожа мошонки приобретает багрово-черный цвет, формируются пузырьки, наполненные геморрагическим содержимым. В тканях может скапливаться газ. По мере распространения некроза, он может распространиться на соседние участки кожи: половой член, промежность, бедра, лобковая область. Через несколько суток происходит отторжение некротизированных тканей.

Учитывая яркую клиническую картину, диагностика не представляет для врача большой сложности и основывается на данных осмотра, инструментальных методов обследования (УЗИ, МРТ), и лабораторной диагностики (посев).

Лечение

Лечение гангрены мошонки должно носить комплексный характер:

  • иссечение некротизированных тканей;
  • массированная антибактериальная терапия;
  • дезионтоксикационные мероприятия;
  • противовоспалительная терапия;
  • вспомогательные методы лечения (иммунокоррекция, десенсибилизирующее дествие).

Учитывая тот факт, что в некоторых случаях удалению подвергается вся кожа мошонки, яички временно перемещают под кожу бедер, с последующей пластической операцией по созданию мошонки.