Колликулит - воспаление семенного бугорка
Колликулит – это воспаление семенного бугорка. Данный инфекционно-воспалительный процесс чаще всего сочетается с уретритом, простатитом, везикулитом, эпидидимитом. По мнению некоторых врачей колликулит является, по сути дела, задним уретритом (воспаление простатического отдела уретры), при котором в клинической картине преобладают симптомы, связанные с поражением семенного бугорка. Т.е. воспаление семенного бугорка не является самостоятельным заболеванием, а лишь форма уретрита при котором выраженным воспалительным изменениям подвергаются ткани семенного холмика.
С другой стороны при уретроскопии иногда отмечается выраженная гиперемия и отек семенного бугорка, при отсутствии ярких воспалительных изменений слизистой простатического отдела уретры. В данном случае говорят об истинном (первичном) колликулите.
Таким образом, можно выделить:
- Первичный колликулит
- Вторичное воспаление семенного бугорка
Симптомы
Более распространенной клинической формой заболевания является хроническое воспаление семенного холмика. Следует выделить следующие возможные симптомы заболевания:
- Боль в области промежности, тупого ноющего характера, различной интенсивности.
- Ощущение дискомфорта или зуда в заднем отделе мочеиспускательного канала.
- Ощущение инородного тела в области промежности.
- Неадекватные эрекции.
- Боль, во время полового акта, появляющаяся непосредственно перед оргазмом, либо во время него.
- Примесь свежей крови в сперме (прожилки).
- Иногда, на фоне острого колликулита, во время дефекации происходит семяизвержение, за счет раздражения воспаленного семенного бугорка твердыми каловыми массами.
Диагностика
- Сбор жалоб
- Пальцевое ректальное исследование
- Лабораторная диагностика: посев эякулята (или секрета простаты), ПЦР диагностика инфекций передающихся половым путем (уреаплазма, микоплазма, хламидия, трихомонада, гонорея).
- Уретроскопия
Лечение
Учитывая инфекционно-воспалительную природу заболевания, лечение колликулита включает антибактериальную, противовоспалительную, общеукрепляющую терапию, физиотерапию. Кроме того желательно выявить и провести адекватное лечение сопутствующих заболеваний, которые могут служить источником инфицирования семенного холмика. В некоторых случаях на поверхности семенного бугорка могут обнаруживаться папилломы или полип, которые также требуют лечения соответствующего выявленному образованию.
В случаях, когда длительный воспалительный процесс привел к замещению тканей семенного бугорка соединительной тканью, проводят трансуретральную резекция семенного холмика.