Марсупиализация дивертикула уретры у женщины - операция Спенса-Дюкетта

Выполнение данной операции возможно при локализации устья дивертикула уретры ниже сфинктеров мочевого пузыря. В результате этого вмешательства происходит укорочение мочеиспускательного канала, что может привести к появлению недержания мочи после родов.

Большие половые губы подшивают к коже бедер, во влагалище вводят ложкообразное зеркало. На боковые стенки наружного устья мочеиспускательного канала накладывают швы-держалки.

А и Б. С помощью уретроцистоскопа находят устье дивертикула мочеиспускательного канала. Ножницами Мейо рассекают стенку мочеиспускательного канала, уретровлагалищную перегородку и переднюю стенку влагалища до устья дивертикула (пунктир), одновременно рассекая стенку самого дивертикула и иссекая его.

При необходимости иссекают остатки стенок дивертикула.

А. Непрерывным матрацным швом хромированной кетгутовой нитью 3-0 сшивают края рассеченной стенки влагалища со стенкой дивертикула.

Б. По уретре вводят катетер Фолея 24F с баллоном емкостью 5 мл. На послеоперационную рану накладывают салфетку с йодоформом, во влагалище вводят салфетку, свернутую валиком. Уретральный катетер и салфетки удаляют через 2 дня.

Химан Ф. "Оперативная урология: Атлас" (второе издание)
Права на издание пренадлежат издательскому дому "ГЭОТАР-МЕД". Материал представлен с ознакомительной целью. Публикация данного издания не преследует никакой личной коммерческой выгоды. Однако, подобное представление материала способствует быстрейшему профессиональному росту врачей и является рекламой бумажных изданий подобных документов.